婦科炎癥常見的有哪些

博禾醫(yī)生
婦科炎癥常見的有陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、外陰炎、子宮內(nèi)膜炎等。這些炎癥可能由細(xì)菌、真菌、寄生蟲感染或內(nèi)分泌失調(diào)等因素引起,需根據(jù)具體類型進(jìn)行針對(duì)性治療。
陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物異常及灼熱感。細(xì)菌性陰道炎可能與陰道菌群失衡有關(guān),可使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏治療。霉菌性陰道炎多由白色念珠菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。滴蟲性陰道炎需口服甲硝唑片并配合伴侶同治。
宮頸炎常伴隨性交后出血、膿性白帶等癥狀。急性宮頸炎多與淋球菌或衣原體感染相關(guān),可選用阿奇霉素分散片聯(lián)合多西環(huán)素腸溶膠囊治療。慢性宮頸炎可能出現(xiàn)宮頸糜爛樣改變,物理治療如激光或冷凍需在排除癌變后實(shí)施。
盆腔炎典型癥狀包括下腹墜痛、發(fā)熱及異常陰道流血。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素腸溶膠囊抗感染,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)輸卵管膿腫,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)引流。反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕。
外陰炎表現(xiàn)為外陰紅腫、皸裂或濕疹樣變。非特異性外陰炎可局部涂抹紅霉素軟膏,過敏因素引起者需停用刺激性護(hù)理產(chǎn)品。嬰幼兒外陰炎可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān),家長(zhǎng)需每日用溫水清洗并保持干燥。
子宮內(nèi)膜炎多見于流產(chǎn)或分娩后,癥狀為惡露異味、子宮壓痛及持續(xù)低熱。需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用頭孢西丁鈉或左氧氟沙星氯化鈉注射液,合并宮腔殘留物時(shí)需行清宮術(shù)。慢性期可能引發(fā)月經(jīng)紊亂或習(xí)慣性流產(chǎn)。
日常需注意會(huì)陰清潔但避免過度沖洗,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,性生活中使用避孕套可降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)至婦科進(jìn)行白帶常規(guī)、B超等檢查。治療期間禁止性生活及盆浴,按療程用藥避免耐藥性產(chǎn)生。
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