腦梗和腦溢血哪個嚴(yán)重
腦梗和腦溢血的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷，兩者均可危及生命，但腦溢血起病更急、致死率更高。腦梗指腦部血管阻塞導(dǎo)致缺血，腦溢血則是腦血管破裂引發(fā)出血。
腦梗的嚴(yán)重性取決于阻塞血管的大小和位置。小血管阻塞可能僅引起輕微肢體麻木或言語不清，及時溶栓治療可顯著改善預(yù)后。大血管阻塞會導(dǎo)致大面積腦組織壞死，引發(fā)偏癱、失語甚至昏迷。部分患者可通過靜脈溶栓或取栓手術(shù)恢復(fù)血流，但超過6小時黃金治療期后神經(jīng)損傷常不可逆。腦梗后可能遺留長期功能障礙，需康復(fù)訓(xùn)練幫助恢復(fù)。
腦溢血通常突發(fā)且進(jìn)展迅猛，血液壓迫腦組織會直接破壞神經(jīng)元功能。少量出血可能表現(xiàn)為劇烈頭痛和嘔吐，大量出血會迅速導(dǎo)致意識喪失、瞳孔不等大。腦干出血死亡率超過50%，幸存者多伴有嚴(yán)重殘疾。手術(shù)清除血腫是主要治療手段，但術(shù)中易損傷周圍腦組織。部分患者出血后伴隨腦血管痙攣，會引發(fā)二次腦缺血損傷。
出現(xiàn)突發(fā)面癱、肢體無力或意識障礙時，應(yīng)立即撥打急救電話。確診需依靠CT或MRI檢查，治療越早預(yù)后越好。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，戒煙限酒并保持低鹽飲食，定期監(jiān)測血脂和頸動脈斑塊情況。
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