嬰兒佝僂病的癥狀

博禾醫(yī)生
嬰兒佝僂病主要表現(xiàn)為顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、雞胸、X型腿或O型腿等癥狀。佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常引起的骨骼發(fā)育障礙,可能與日照不足、維生素D攝入不足、生長過快等因素有關(guān)。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
顱骨軟化是嬰兒佝僂病的早期癥狀,多見于3-6個月嬰兒。表現(xiàn)為枕骨或頂骨后部按壓時有乒乓球樣彈性感,可能與維生素D缺乏導(dǎo)致骨樣組織鈣化障礙有關(guān)。家長需注意觀察嬰兒頭部形狀變化,避免局部受壓,遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑等。
方顱指嬰兒額骨和頂骨雙側(cè)骨樣組織增生形成的方形頭顱外觀,多見于8-9個月嬰兒??赡芘c長期維生素D缺乏導(dǎo)致骨縫周圍骨樣組織堆積有關(guān)。家長需注意嬰兒頭部保護,避免碰撞,遵醫(yī)囑使用維生素D制劑配合鈣劑如碳酸鈣D3顆粒治療。
肋骨串珠表現(xiàn)為肋骨與肋軟骨交界處膨大呈串珠狀突起,觸診可及多個結(jié)節(jié)。由于維生素D缺乏導(dǎo)致肋軟骨連接處骨樣組織堆積形成。家長需注意觀察嬰兒胸廓形態(tài),避免緊束衣物,遵醫(yī)囑使用膽維丁乳配合戶外日照改善。
雞胸表現(xiàn)為胸骨前凸、肋骨內(nèi)陷形成的胸廓畸形,多見于1歲以上嬰幼兒。與長期嚴(yán)重維生素D缺乏導(dǎo)致胸廓骨骼發(fā)育異常有關(guān)。家長需避免嬰兒過早坐立,遵醫(yī)囑使用維生素AD膠丸配合康復(fù)訓(xùn)練矯正。
下肢畸形包括X型腿或O型腿,多在站立行走后顯現(xiàn)。由于骨骼軟化承重后彎曲變形所致。家長需控制嬰兒站立時間,使用矯形支具,嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用骨化三醇膠丸配合手術(shù)治療。
預(yù)防嬰兒佝僂病需保證每日400-800IU維生素D補充,母乳喂養(yǎng)兒出生后2周開始補充。增加戶外活動時間但避免強光直射,選擇上午10點前或下午4點后日曬。輔食添加后多攝入富含鈣質(zhì)食物如奶酪、豆腐等。定期進行兒童保健檢查,發(fā)現(xiàn)癥狀及時干預(yù),避免遺留永久性骨骼畸形。
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