急性角膜炎怎么治療

博禾醫(yī)生
急性角膜炎可通過抗生素滴眼液、抗病毒滴眼液、人工淚液、角膜修復(fù)藥物及手術(shù)治療等方式治療。急性角膜炎通常由細菌感染、病毒感染、外傷、隱形眼鏡使用不當(dāng)或免疫因素等原因引起,表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光流淚及視力下降等癥狀。
細菌性角膜炎需使用抗生素滴眼液控制感染,如左氧氟沙星滴眼液能抑制革蘭陰性菌,妥布霉素滴眼液對銅綠假單胞菌有效。用藥期間需避免揉眼,防止交叉感染。若合并眼瞼腫脹可配合冷敷緩解癥狀。
病毒性角膜炎常用更昔洛韋滴眼液抑制皰疹病毒復(fù)制,阿昔洛韋滴眼液對單純皰疹病毒有效?;颊咝枳⒁獗3盅鄄壳鍧崳苊夤灿妹淼任锲?。若出現(xiàn)樹枝狀角膜潰瘍需及時就醫(yī)。
玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液可緩解角膜干燥和異物感,適用于輕度化學(xué)傷或干眼癥繼發(fā)的角膜炎。使用前需清潔雙手,滴藥時避免瓶口接觸眼球。每日使用不超過6次以防依賴。
重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液能促進角膜上皮修復(fù),小牛血去蛋白提取物眼用凝膠可改善角膜營養(yǎng)。適用于外傷或術(shù)后角膜損傷,用藥期間需暫停佩戴隱形眼鏡。
嚴(yán)重角膜潰瘍穿孔需行角膜移植術(shù),層間角膜移植適用于基質(zhì)層病變。術(shù)后需長期使用免疫抑制劑滴眼液預(yù)防排斥反應(yīng)。真菌性角膜炎可能需行結(jié)膜瓣覆蓋術(shù)控制感染。
治療期間應(yīng)避免強光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食需補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚等。禁止游泳或長時間使用電子屏幕,隱形眼鏡佩戴者需停戴至痊愈。若出現(xiàn)視力驟降、眼瞼痙攣或分泌物增多需立即復(fù)診。日常注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼,毛巾需高溫消毒單獨使用。
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