竇性心律過(guò)速怎么辦

博禾醫(yī)生
竇性心律過(guò)速可通過(guò)調(diào)整生活方式、心理干預(yù)、藥物治療、病因治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。竇性心律過(guò)速通常由情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎等原因引起。
避免攝入咖啡因或酒精等刺激性物質(zhì),保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠。急性發(fā)作時(shí)可嘗試深吸氣后屏息,或用冰袋敷于面部刺激迷走神經(jīng)。日常建議進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次持續(xù)20-30分鐘。
焦慮或壓力過(guò)大時(shí)可能出現(xiàn)心悸癥狀,可通過(guò)正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練緩解。若伴隨失眠或驚恐發(fā)作,可接受認(rèn)知行為治療。長(zhǎng)期精神緊張者建議定期進(jìn)行心理評(píng)估,必要時(shí)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行放松訓(xùn)練。
持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心率,或鹽酸普羅帕酮片調(diào)節(jié)心律。合并甲狀腺功能異常者需配合甲巰咪唑片治療原發(fā)病。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心電圖,禁止自行調(diào)整劑量。
貧血患者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片并排查失血原因,甲狀腺功能亢進(jìn)者需進(jìn)行抗甲狀腺治療。若由心肌炎引起,需使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌,嚴(yán)重者需住院接受靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。
氣陰兩虛型可服用生脈飲,心脾兩虛者適用歸脾丸。日??捎盟釛椚?、柏子仁等藥材代茶飲。針灸選取內(nèi)關(guān)、神門等穴位,每周治療2-3次,需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作。
建議每日監(jiān)測(cè)靜息心率并記錄發(fā)作誘因,避免突然體位變化或過(guò)度疲勞。飲食選擇富含鎂元素的深綠色蔬菜及堅(jiān)果,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴隨胸痛、暈厥,應(yīng)立即就診心內(nèi)科進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查?;謴?fù)期應(yīng)避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。
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