感冒早上起床流鼻血是什么原因

博禾醫(yī)生
感冒早上起床流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔黏膜損傷、高血壓、血液系統(tǒng)疾病、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。感冒期間鼻黏膜充血脆弱,若合并上述誘因易引發(fā)鼻出血,建議及時就醫(yī)排查病因。
冬季或空調(diào)環(huán)境下空氣濕度低,鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快,可能導(dǎo)致黏膜干裂出血。感冒時鼻腔分泌物減少,黏膜保護(hù)作用減弱,晨起時干燥加劇易誘發(fā)鼻出血。可使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻。
感冒時頻繁擤鼻涕或摳鼻可能造成黏膜機(jī)械性損傷,夜間翻身時枕頭摩擦也可能加重創(chuàng)面。黏膜破損后毛細(xì)血管暴露,晨起體位改變時血壓波動易引發(fā)出血。建議改用輕柔擦拭鼻腔,睡前涂抹紅霉素軟膏保護(hù)創(chuàng)面。
感冒期間服用含麻黃堿的復(fù)方感冒藥可能升高血壓,晨起時血壓峰值疊加鼻腔充血,可能導(dǎo)致小血管破裂。高血壓患者出現(xiàn)反復(fù)鼻出血需監(jiān)測血壓,避免使用偽麻黃堿緩釋膠囊等升壓藥物。
血小板減少性紫癜、血友病等疾病會延長出血時間,感冒引發(fā)的炎癥反應(yīng)可能加重凝血障礙。若鼻出血量大且難以止血,伴隨皮膚瘀斑需警惕,應(yīng)及時檢查血常規(guī)和凝血功能。
鼻中隔偏曲或血管瘤患者感冒時黏膜腫脹更明顯,夜間呼吸氣流沖擊病變部位易導(dǎo)致血管破裂。此類患者晨起鼻出血常呈單側(cè)反復(fù)發(fā)作,需鼻內(nèi)鏡確診后考慮電凝止血或矯正手術(shù)。
感冒期間出現(xiàn)鼻出血應(yīng)保持坐位低頭,用手指捏住鼻翼壓迫止血10分鐘,同時用冰袋敷鼻梁收縮血管。避免仰頭防止血液倒流嗆咳,止血后24小時內(nèi)忌熱水浴和劇烈運(yùn)動。日常使用加濕器維持室內(nèi)濕度50%-60%,多飲水保持黏膜濕潤,若每周出血超過2次或單次出血量超過50毫升需耳鼻喉科就診。
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