過(guò)敏性濕疹可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、外用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、免疫抑制劑、光療等方式治療。過(guò)敏性濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、微生物感染等原因引起。

1、避免接觸過(guò)敏原

過(guò)敏性濕疹患者需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確致敏物質(zhì)，常見(jiàn)過(guò)敏原包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、鎳金屬飾品等。日常應(yīng)穿著純棉衣物，避免使用含香精的洗護(hù)產(chǎn)品，室內(nèi)定期除螨除塵。對(duì)于食物過(guò)敏者需忌口雞蛋、牛奶、海鮮等易致敏食物，但無(wú)須盲目擴(kuò)大忌口范圍。

2、外用糖皮質(zhì)激素

氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等中弱效激素適用于面部及嬰幼兒濕疹，強(qiáng)效激素如丙酸氯倍他索乳膏僅限短期用于肥厚性皮損。使用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑采用間歇療法，連續(xù)用藥不超過(guò)2周，眼周及皮膚褶皺處慎用。急性滲出期可先用生理鹽水濕敷后再涂抹藥膏。

3、口服抗組胺藥

氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可緩解瘙癢癥狀，兒童可選擇口服溶液劑型。嗜睡作用明顯的第一代藥物如苯海拉明片建議夜間服用。合并蕁麻疹或過(guò)敏性鼻炎時(shí)需延長(zhǎng)用藥周期，肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。

4、免疫抑制劑

他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適用于激素?zé)o效或需長(zhǎng)期用藥的面頸部濕疹。用藥初期可能出現(xiàn)灼熱感，需配合保濕劑使用。嚴(yán)重頑固性濕疹可短期口服環(huán)孢素軟膠囊，但需監(jiān)測(cè)血壓及腎功能。

5、光療

窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性頑固性濕疹，每周照射2-3次，累計(jì)20-30次為一療程。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡，照射后加強(qiáng)皮膚保濕。光敏感者、皮膚腫瘤患者及孕婦禁用，兒童慎用。

過(guò)敏性濕疹患者日常應(yīng)使用無(wú)刺激的薇諾娜保濕修護(hù)霜等醫(yī)用護(hù)膚品，沐浴水溫控制在32-37攝氏度，避免過(guò)度清潔。急性期可冷敷緩解瘙癢，剪短指甲防止抓傷。合并金黃色葡萄球菌感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏。若皮損持續(xù)滲出、結(jié)痂或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排查特應(yīng)性皮炎或接觸性皮炎等疾病。