新生兒聾基因篩查準嗎

博禾醫(yī)生
新生兒聾基因篩查準確性較高,但存在假陽性或假陰性可能。篩查結(jié)果異常需結(jié)合臨床聽力學檢查進一步確診,常見檢測基因包括GJB2、SLC26A4、線粒體12SrRNA等。
新生兒聾基因篩查通過采集足跟血進行DNA檢測,對遺傳性耳聾相關基因突變具有較高特異性。目前主流技術(shù)如高通量測序可同時檢測多個致聾基因位點,對已知常見突變的檢出率較高。篩查陽性結(jié)果提示可能存在基因突變,但需排除樣本污染或技術(shù)誤差。部分罕見突變或新發(fā)變異可能未被納入檢測范圍,導致假陰性。環(huán)境因素或后天性耳聾無法通過基因篩查預測。
假陽性可能源于基因多態(tài)性與致病突變的混淆,或檢測試劑交叉反應。假陰性可能與突變位點未覆蓋、嵌合體現(xiàn)象或檢測靈敏度不足有關。某些遲發(fā)性耳聾基因攜帶者可能在新生兒期表現(xiàn)為篩查陰性。復合雜合突變或特殊遺傳模式也可能影響結(jié)果解讀。篩查陰性但存在高危因素的新生兒仍需定期聽力隨訪。
建議家長在收到篩查異常報告后,及時帶孩子至耳鼻喉科進行聽性腦干反應、耳聲發(fā)射等診斷性檢查。確診為遺傳性耳聾的患兒應盡早干預,6月齡前配戴助聽器或考慮人工耳蝸植入。日常需避免耳毒性藥物,注意觀察患兒對聲音的反應,定期復查聽力?;驒z測結(jié)果可幫助家庭進行遺傳咨詢,指導再生育決策。
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