經(jīng)常腹瀉是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
經(jīng)常腹瀉可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等原因有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
飲食不當(dāng)是引起腹瀉的常見(jiàn)原因之一。進(jìn)食生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)的食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃腸功能紊亂。過(guò)量飲用咖啡、濃茶或酒精也可能引發(fā)腹瀉。這類腹瀉通常表現(xiàn)為急性發(fā)作,調(diào)整飲食后癥狀可逐漸緩解。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,選擇清淡易消化的食物。
腸道感染多由病毒、細(xì)菌或寄生蟲(chóng)引起,如輪狀病毒、諾如病毒、沙門氏菌等。感染后除腹瀉外,還可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。病毒性腹瀉多為水樣便,細(xì)菌性腹瀉可能出現(xiàn)黏液膿血便。治療需根據(jù)病原體類型選擇抗感染藥物,如蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。同時(shí)需注意補(bǔ)液以防脫水。
腸易激綜合征是一種功能性胃腸病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹痛伴腹瀉或便秘。腹瀉型患者常在進(jìn)食后或情緒緊張時(shí)出現(xiàn)排便急迫感,排便后腹痛可緩解。該病可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。治療可選用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,屬于慢性非特異性腸道炎癥?;颊叱愿篂a外,還可出現(xiàn)腹痛、體重下降、血便等癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎多累及直腸和結(jié)腸,克羅恩病可侵犯全消化道。治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗注射液等藥物控制炎癥。病情嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。
乳糖不耐受是由于小腸缺乏乳糖酶,無(wú)法消化乳制品中的乳糖所致。飲用牛奶或奶制品后可能出現(xiàn)腹脹、腸鳴、腹瀉等癥狀。腹瀉多為酸臭的水樣便,停止攝入乳制品后癥狀可緩解。確診可通過(guò)氫呼氣試驗(yàn),治療以避免乳制品攝入為主,必要時(shí)可補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳糖酶膠囊。
經(jīng)常腹瀉患者應(yīng)注意記錄飲食與癥狀的關(guān)系,避免誘發(fā)因素。腹瀉期間可進(jìn)食米湯、面條等低渣飲食,適量補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。避免自行長(zhǎng)期使用止瀉藥物,如癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、體重下降等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腸鏡等檢查。保持良好的作息規(guī)律和情緒穩(wěn)定也有助于改善胃腸功能。
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