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嬰兒特應(yīng)性皮炎的病因

皮膚科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#嬰兒#皮炎

嬰兒特應(yīng)性皮炎主要由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境誘因及微生物感染等因素引起。該疾病通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢等癥狀,可能反復(fù)發(fā)作。

1、遺傳因素

父母有過敏性疾病史的嬰兒更易發(fā)生特應(yīng)性皮炎。這類嬰兒可能存在絲聚蛋白基因突變,導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常,水分流失增加。家長(zhǎng)需注意避免已知過敏原,保持環(huán)境濕度在適宜范圍,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用保濕霜如凡士林軟膏、尿素乳膏等修復(fù)皮膚屏障。

2、皮膚屏障缺陷

嬰兒皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂分泌不足,天然保濕因子減少,易受外界刺激。這種屏障功能障礙使過敏原更易穿透皮膚引發(fā)炎癥。日常護(hù)理應(yīng)選用無刺激沐浴產(chǎn)品,沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚劑,如絲塔芙保濕霜、妙思樂潤膚乳等。

3、免疫調(diào)節(jié)異常

患兒體內(nèi)輔助性T細(xì)胞2型優(yōu)勢(shì)反應(yīng)導(dǎo)致免疫失衡,產(chǎn)生過量白細(xì)胞介素等炎癥因子。這種異常可能與孕期母體營養(yǎng)狀況有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥如鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等控制免疫反應(yīng)。

4、環(huán)境誘發(fā)因素

氣候干燥、塵螨、動(dòng)物皮屑、花粉等環(huán)境因素可誘發(fā)或加重癥狀。部分嬰兒對(duì)牛奶、雞蛋等食物過敏也可導(dǎo)致皮炎發(fā)作。家長(zhǎng)需定期清洗寢具,使用防螨罩,避免接觸毛絨玩具,哺乳期母親應(yīng)忌口已知過敏食物。

5、微生物定植

金黃色葡萄球菌等致病菌在皮炎患兒皮膚表面定植率較高,其分泌的毒素可能加劇炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等,同時(shí)配合益生菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。

日常護(hù)理需保持嬰兒皮膚清潔濕潤,選擇純棉透氣衣物,避免過度洗浴。室溫維持在適宜范圍,洗澡水溫不超過38攝氏度。哺乳期母親應(yīng)均衡飲食,避免攝入已知致敏食物。若皮疹持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、結(jié)痂等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏等藥物控制癥狀。

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專家觀點(diǎn)

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  • 基孔肯雅熱病毒是否影響嬰兒
    回答:

    基孔肯雅熱病毒可能影響嬰兒,但多數(shù)癥狀較輕。嬰兒感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。

    1、傳播途徑

    母嬰垂直傳播是主要感染方式,孕婦感染后病毒可通過胎盤傳染胎兒。分娩過程中接觸母體血液或分泌物也可能導(dǎo)致感染。

    2、臨床表現(xiàn)

    嬰兒感染后常見癥狀包括突發(fā)高熱、斑丘疹、易激惹等,部分患兒可能出現(xiàn)腦膜炎等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。癥狀通常在感染后2-12天出現(xiàn)。

    3、診斷方法

    通過血清學(xué)檢測(cè)病毒特異性抗體可確診,核酸檢測(cè)能早期發(fā)現(xiàn)感染。需與登革熱、寨卡病毒等蚊媒傳染病進(jìn)行鑒別診斷。

    4、治療原則

    以對(duì)癥支持治療為主,可使用對(duì)乙酰氨基酚控制發(fā)熱,嚴(yán)重病例需住院觀察。目前尚無特效抗病毒藥物。

    建議家長(zhǎng)做好防蚊措施,避免嬰兒被蚊蟲叮咬。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。

    患有腸病性肢端皮炎在樣子上有什么改變
    回答:腸病性肢端皮炎是鋅元素缺乏引起的,主要引起鋅缺乏的原因有腸道吸收功能的紊亂、胰腺分泌的不足、母乳缺乏以及其他因素。平均發(fā)病年齡約在出生后的9個(gè)月以女性多見。皮疹好發(fā)于口、鼻、眼和肛門等部位,早期表現(xiàn)為水皰、膿皰,逐漸發(fā)展為大皰、糜爛、結(jié)痂和鱗屑。長(zhǎng)久損害后四肢末端的皮疹呈銀屑病樣的表現(xiàn)。患者的生殖器和肛門除有糜爛結(jié)痂以外,還可以合并外陰炎、陰囊炎等,口腔常合并有口角炎,患者頭發(fā)、眉毛、睫毛等表現(xiàn)為全脫或彌漫性的稀少。
    蚊蟲叮咬性皮炎有什么癥狀
    回答:蚊蟲叮咬性皮炎引發(fā)的癥狀也是因人而異的。有的人可能抵抗力比較強(qiáng),對(duì)蚊蟲的叮咬不敏感這種人是沒什么癥狀的,或者只是在皮膚表面見到針尖大小的咬痕。也有的人被蚊蟲叮咬之后,皮膚上可以出現(xiàn)丘疹或者瘀斑,瘙癢難耐。嬰幼兒被叮咬之后可以發(fā)生血管性水腫,嚴(yán)重的人可能會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng),或者會(huì)產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)樣丘疹,這種狀況比較嚴(yán)重,需要及時(shí)進(jìn)行治療。
    脂溢性皮炎與銀屑病有哪些區(qū)別
    回答:般脂溢性皮炎是真菌感染致使的皮膚病。初期表現(xiàn)出為毛囊周圍炎癥性丘疹,之后隨病情擴(kuò)張可表現(xiàn)出為界限比較清楚、語帶黃色的暗紅色斑片,其上覆蓋住油膩的鱗屑或痂皮等癥狀。銀屑病表現(xiàn)出以紅斑,鱗屑為基礎(chǔ),全身均可病發(fā),以頭皮,四肢伸側(cè)較為常見,多在冬季放柔。可以到醫(yī)院皮膚科做幾下身體檢查,如果是脂溢性皮炎,可以動(dòng)用藥物救治,留意皮膚衛(wèi)生,不要吃辛辣的食物。銀屑病患者可以在理解對(duì)癥下藥的同時(shí),在生活中用偏方做為配置救治,在日常生活飲食中需要有恰當(dāng)飲食,防止刺激性食物。
    股癬用皮炎平可以嗎
    回答:股癬應(yīng)該使用抗真菌藥物,比如唑類、環(huán)吡酮胺類、阿莫羅芬類的抗真菌藥膏,代表藥物有克霉唑、咪康唑、特比萘芬軟膏、聯(lián)苯芐唑霜,萘替芬、酮康唑軟膏等都可以選用,療程為兩到四周。如果股癬的部位使用激素外用藥后,可以使病情發(fā)展或者皮損呈環(huán)狀向外擴(kuò)展,形成一種不典型的皮疹,臨床上稱為難辨認(rèn)癬。股癬患者是不可以用皮炎平治療,皮炎平的成分是地塞米松軟膏,屬于糖皮質(zhì)激素類藥物。
    嬰兒腿抖動(dòng)正常嗎
    回答:考量是由于神經(jīng)系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育尚不改進(jìn),壓制肌肉的功能還不健全,所以是會(huì)再次出現(xiàn)不無限制的,顫動(dòng)是屬于一種正常的身理現(xiàn)象,是絕不會(huì)影響到寶寶的智力生長(zhǎng)發(fā)育,隨著年齡的增漲,大腦生長(zhǎng)發(fā)育不斷的改進(jìn)之后顫動(dòng)現(xiàn)象就會(huì)自然而然的增加了,到最后會(huì)逐漸的消失,建議是可以給寶寶適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣的,要多留意護(hù)理。
    蚊蟲叮咬性皮炎能擦艾洛松嗎
    回答:蚊蟲叮咬性皮炎能擦艾洛松的。但是擦艾洛松主要是局部出現(xiàn)瘙癢以及出現(xiàn)皮疹的情況下使用,如若是情況比較的嚴(yán)重的話需要吃一些抗過敏類的藥物,比如西替利嗪、氯雷他定等藥物,而且還需要再加點(diǎn)維生素C或者加一些鈣劑來配合一起治療。如若癥狀沒有得到緩解的話一定要去醫(yī)院進(jìn)行治療,平時(shí)一定要注意環(huán)境的問題,不要在潮濕的環(huán)境中,要避免出現(xiàn)蚊蟲再次叮咬。
    嬰兒臉上小白點(diǎn)像粉刺
    回答:嬰兒臉上出現(xiàn)小白點(diǎn),類似粉刺的癥狀,可能是由于室內(nèi)空氣干燥導(dǎo)致的過敏反應(yīng),或是體內(nèi)代謝紊亂使毒素未排出,也可能是新生兒常見的皮膚癥狀密丘疹或皮脂腺代謝過多造成的。針對(duì)這種癥狀,可在醫(yī)生建議下使用殺菌止癢藥膏治療。
    金銀花水可以給嬰兒洗臉嗎
    回答:金銀花具有清熱解毒功效,可用于治療嬰兒濕疹等皮膚病。在不過敏的情況下,金銀花水可適當(dāng)用于嬰兒洗臉,但需注意水溫適宜且不頻繁,以避免刺激嬰兒皮膚。若嬰兒皮膚健康,無需使用金銀花水洗臉,清水即可。使用前需確認(rèn)寶寶對(duì)金銀花無過敏反應(yīng),避免不良后果。
    嬰兒舌頭短怎么判斷
    回答:嬰兒舌頭短可能是舌系帶短縮,表現(xiàn)為舌頭無法完全伸出或舌尖凹陷??赏ㄟ^觀察嬰兒發(fā)音和舌頭運(yùn)動(dòng)情況判斷。先天性舌系帶短需盡早檢查并手術(shù)矯正,家長(zhǎng)可協(xié)助嬰兒進(jìn)行舌頭運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。手術(shù)簡(jiǎn)單有效,可在門診進(jìn)行。
    嬰兒頭出汗,身上沒有,是熱嗎?
    回答:嬰兒頭部出汗而身上不出汗不一定表示嬰兒感到熱。由于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)和汗腺發(fā)育不完全,頭部是主要的散熱部位。劇烈活動(dòng)或進(jìn)食后,寶寶可能會(huì)通過頭部出汗來調(diào)節(jié)體溫,入睡時(shí)的出汗也是正常的生理性反應(yīng)。判斷寶寶衣物是否合適應(yīng)摸后背,根據(jù)后背溫度調(diào)整衣物。嬰兒頭部出汗可能是正常的生理反應(yīng),與散熱有關(guān),不必過度擔(dān)憂,關(guān)鍵在于合理調(diào)整嬰兒的生活環(huán)境及衣物。
    嬰兒肥和臉胖的區(qū)別
    回答:嬰兒肥與臉胖有不同特點(diǎn):嬰兒肥即娃娃臉,呈現(xiàn)出較為圓潤的外觀;而臉胖則是由于脂肪堆積導(dǎo)致的外觀臃腫,影響形象,可能與飲食、久坐、遺傳有關(guān)。為改善臉胖,可選擇射頻溶脂術(shù),這是一種非侵入式方法,無需開刀,預(yù)后良好,不影響生活。
    光子嫩膚能治療皮炎嗎
    回答:光子嫩膚一般是能治療皮炎。光子嫩膚主要是通過特殊光波刺激皮膚的真皮層能夠讓皮膚里面的炎癥減少,同時(shí)還可以刺激皮膚里面的膠原蛋白增生,皮膚細(xì)胞綜合,可以使皮膚的炎癥消除。光子嫩膚后不要使用化妝品,避免導(dǎo)致皮膚受到感染。
    脂溢性皮炎患者家屬應(yīng)該怎么辦是妥帖的?
    回答:脂溢性皮炎是能對(duì)患者引發(fā)很嚴(yán)重心理傷害的疾病,主要是因?yàn)橹缧云ぱ自诮o患者身體和皮膚帶給傷害的同時(shí)也是多有瘙癢還伴的,所以患者理應(yīng)留意及時(shí)的到專業(yè)醫(yī)院去自愈脂溢性皮炎?;颊咿k到堅(jiān)定治療脂溢性皮炎的信心,雖然脂溢性皮炎在治療上確實(shí)擁有著一定的困難性,但是只要患者能堅(jiān)定治療信心,決定專業(yè)的治療方法還是能徹底根治的,所以患者也不要太過擔(dān)心?;颊咧泵嫫つw性病科干擾,我們應(yīng)當(dāng)積極采用治療措施,不要避忌就診,如果皮膚性病科久治不愈,那么就要及時(shí)換新治療方案。
    臉部皮炎能吃蝦嗎
    回答:臉部皮炎盡量不要吃蝦,雖然蝦里面含有比較多的蛋白質(zhì),但是蝦屬于一種易過敏食物,若食用不當(dāng)有可能會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)過敏情況,不僅不利于皮炎恢復(fù),甚至還有可能會(huì)加重皮炎癥狀。面部皮炎有可能是昆蟲叮咬所致,還有可能是過度抓撓造成的,但也不完全排除是化妝品過敏導(dǎo)致的,可以去醫(yī)院皮膚科進(jìn)行檢查和治療,最好不要耽誤病情。
    為什么會(huì)有腦癱嬰兒
    回答:腦癱嬰兒主要是由于胎兒在母體內(nèi)的時(shí)候,大腦發(fā)育不良所造成的,這與父母的生活習(xí)慣有很大的關(guān)系,如父母有吸毒史,母親在懷孕期間受到高度感染,或者吸毒、輻射等有害物質(zhì),都可以導(dǎo)致腦癱,還有一些早產(chǎn)兒,也可能出現(xiàn)腦癱。
    過敏性皮炎臉部,還有救得機(jī)會(huì)嗎?
    回答:臉部再次出現(xiàn)過敏性皮炎還是有改正的機(jī)會(huì)的,及時(shí)到醫(yī)院皮膚科實(shí)施相關(guān)檢查,逃離過敏原可以穩(wěn)定過敏癥狀,及時(shí)靈活運(yùn)用抗過敏的藥物,藥物的靈活運(yùn)用應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下實(shí)施。平時(shí)飲食必須留意,不能夠吃辛辣刺激的食物以及海鮮等發(fā)物,作息必須規(guī)律,不要加班,內(nèi)分泌失調(diào)容易不斷加劇過敏性皮炎的癥狀。建議徹底消除過敏性皮炎癥狀之后,再考量去疤的問題。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)注意休息,多喝水,保持舒暢的心情,不要太過擔(dān)心。
    臉部皮炎還能用護(hù)膚品嗎
    回答:臉部皮炎可不可以使用護(hù)膚品,還是要參照患者的皮炎癥狀。如果患者皮炎癥狀輕微,只是以輕度的皮屑及瘙癢為主,這個(gè)時(shí)候可以使用護(hù)膚品,但是要注意此時(shí)護(hù)膚品使用的越簡(jiǎn)單越好,患者只需涂某一種保濕霜或者是潤膚乳,確保面部皮膚不干燥緊繃就可以了。洗面奶或者是常用的化妝水精華什么的就盡量不要再用了,此時(shí)如果過度護(hù)膚,對(duì)于皮膚來講其實(shí)是一種負(fù)擔(dān)。而如果患者皮炎癥狀比較嚴(yán)重,甚至都已經(jīng)出現(xiàn)滲液,此時(shí)肯定是不能用護(hù)膚品的。
    青腸病性肢端皮炎是什么原因引起的
    回答:腸病性肢端皮炎最根本的發(fā)病因素遺傳引起,屬于隱性遺傳性的疾病,是常染色體遺傳,也就是說患者家族中會(huì)有其他人出現(xiàn)相似的癥狀。腸病性肢端皮炎最直接的發(fā)病因素就是患者體內(nèi)鋅缺乏從而引起皮炎、脫發(fā)以及腹瀉的癥狀,患者主要在肢體末端出現(xiàn)反應(yīng),比如患者手指尖或者腳趾間部位的皮膚出現(xiàn)小丘疹、破皮或水皰糜爛,指甲也會(huì)發(fā)生甲溝炎或甲營養(yǎng)不良等變化。針對(duì)這個(gè)疾病的治療,可以選擇口服葡萄糖酸鋅或者是硫酸鋅。
    溢脂性皮炎如何治療
    回答:脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺分布較多的地方,如頭皮、面部、胸部及皺褶部。發(fā)生于頭皮部位,開始為輕度潮紅斑片,上覆灰白色糠狀鱗屑,伴輕度瘙癢,皮疹擴(kuò)展,可見油膩性鱗屑性地圖狀斑片。皮炎期間皮膚敏感度比較高,平時(shí)用溫清水清潔,使用滋潤抗敏常用皮膚用藥修復(fù),忌過度抓撓,熱水洗燙,以免癥狀加重,盡量避開過敏源。你可以試試草本植物外用乳膏杏璞霜成人型,針對(duì)皮炎的治療效果還是不錯(cuò)的。

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