嬰兒特應(yīng)性皮炎的病因

博禾醫(yī)生
嬰兒特應(yīng)性皮炎主要由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境誘因及微生物感染等因素引起。該疾病通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢等癥狀,可能反復(fù)發(fā)作。
父母有過敏性疾病史的嬰兒更易發(fā)生特應(yīng)性皮炎。這類嬰兒可能存在絲聚蛋白基因突變,導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常,水分流失增加。家長(zhǎng)需注意避免已知過敏原,保持環(huán)境濕度在適宜范圍,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用保濕霜如凡士林軟膏、尿素乳膏等修復(fù)皮膚屏障。
嬰兒皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂分泌不足,天然保濕因子減少,易受外界刺激。這種屏障功能障礙使過敏原更易穿透皮膚引發(fā)炎癥。日常護(hù)理應(yīng)選用無刺激沐浴產(chǎn)品,沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚劑,如絲塔芙保濕霜、妙思樂潤膚乳等。
患兒體內(nèi)輔助性T細(xì)胞2型優(yōu)勢(shì)反應(yīng)導(dǎo)致免疫失衡,產(chǎn)生過量白細(xì)胞介素等炎癥因子。這種異常可能與孕期母體營養(yǎng)狀況有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥如鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等控制免疫反應(yīng)。
氣候干燥、塵螨、動(dòng)物皮屑、花粉等環(huán)境因素可誘發(fā)或加重癥狀。部分嬰兒對(duì)牛奶、雞蛋等食物過敏也可導(dǎo)致皮炎發(fā)作。家長(zhǎng)需定期清洗寢具,使用防螨罩,避免接觸毛絨玩具,哺乳期母親應(yīng)忌口已知過敏食物。
金黃色葡萄球菌等致病菌在皮炎患兒皮膚表面定植率較高,其分泌的毒素可能加劇炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等,同時(shí)配合益生菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。
日常護(hù)理需保持嬰兒皮膚清潔濕潤,選擇純棉透氣衣物,避免過度洗浴。室溫維持在適宜范圍,洗澡水溫不超過38攝氏度。哺乳期母親應(yīng)均衡飲食,避免攝入已知致敏食物。若皮疹持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、結(jié)痂等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏等藥物控制癥狀。
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