膝蓋腫脹疼痛怎么消腫

博禾醫(yī)生
膝蓋腫脹疼痛可通過(guò)冷熱敷交替、抬高患肢、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式消腫。膝蓋腫脹疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
急性期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷膝蓋,每次15-20分鐘,有助于收縮血管減輕腫脹。慢性期或非外傷性腫脹可用熱毛巾敷患處,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱敷交替時(shí)需用干凈毛巾隔開皮膚,避免凍傷或燙傷。
平臥時(shí)將患肢墊高至超過(guò)心臟水平,利用重力作用促進(jìn)淋巴回流。可配合踝泵運(yùn)動(dòng),即反復(fù)做足背屈和跖屈動(dòng)作,每小時(shí)進(jìn)行10-15次,能有效減輕下肢腫脹。夜間睡眠時(shí)可使用枕頭墊高小腿。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片。嚴(yán)重腫脹可短期口服潑尼松片,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎。超短波治療可改善關(guān)節(jié)滑膜炎癥,紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。治療頻率一般為每周3-5次,需由專業(yè)康復(fù)師操作。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜炎,關(guān)節(jié)腔穿刺抽液適用于大量積液。晚期骨關(guān)節(jié)炎可能需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲動(dòng)作,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,減少高嘌呤食物攝入。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天不緩解,或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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