寶寶上火不拉大便怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶上火不拉大便可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充水分、使用益生菌、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。上火不拉大便可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群紊亂、胃腸功能失調(diào)、器質(zhì)性疾病等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需減少辛辣燥熱食物攝入,如辣椒、生姜等,可增加白菜、梨子等清熱蔬果。已添加輔食的寶寶可適當(dāng)食用西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的食物,幫助軟化大便。家長需避免給寶寶喂食餅干、油炸食品等易加重上火的食物。
家長可用掌心順時(shí)針輕柔按摩寶寶臍周3-5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。按摩時(shí)力度要輕柔,避開進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。配合屈膝壓腹動(dòng)作,即讓寶寶平躺,家長輕握其雙膝向腹部按壓,維持5秒后放松,有助于刺激排便反射。
6個(gè)月以上寶寶在兩餐之間可少量多次飲用溫開水,每日總飲水量按體重每公斤50-100毫升計(jì)算。母乳喂養(yǎng)的寶寶無須額外補(bǔ)水,但母親需保證充足飲水量。家長可觀察寶寶尿液顏色,若呈深黃色需增加水分?jǐn)z入,維持尿液呈淡黃色為宜。
腸道菌群失衡可能導(dǎo)致便秘,可遵醫(yī)囑選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌。這些藥物能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡,緩解因菌群失調(diào)引起的排便困難。家長需注意益生菌需用溫水沖服,避免與抗生素同服。
若調(diào)整生活方式無效,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、小兒開塞露等藥物。乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化大便,小兒開塞露能直接刺激直腸壁引發(fā)排便反射。家長不可自行長期使用藥物,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免產(chǎn)生藥物依賴性。
家長需每日記錄寶寶排便次數(shù)及大便性狀,若超過3天未排便或出現(xiàn)腹脹哭鬧、嘔吐、血便等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)可讓寶寶多進(jìn)行爬行、翻身等運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。注意保持規(guī)律作息,避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高加重上火癥狀。如反復(fù)出現(xiàn)便秘,需排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。
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