闌尾炎手術(shù)后遺癥

博禾醫(yī)生
闌尾炎手術(shù)后可能出現(xiàn)術(shù)后腸粘連、切口感染、腹腔膿腫、腸梗阻、慢性腹痛等后遺癥。闌尾炎手術(shù)屬于常見外科手術(shù),多數(shù)患者術(shù)后恢復良好,但少數(shù)可能出現(xiàn)并發(fā)癥,需根據(jù)具體情況處理。
術(shù)后腸粘連是闌尾炎手術(shù)后較常見的后遺癥,主要表現(xiàn)為腹部隱痛、腹脹、消化不良等癥狀。腸粘連通常由于手術(shù)過程中對腹膜造成刺激,導致纖維蛋白滲出并形成粘連帶。輕度腸粘連可通過熱敷、適當活動緩解,嚴重時可能導致腸梗阻,需遵醫(yī)囑使用注射用糜蛋白酶等藥物,或進行粘連松解術(shù)。
切口感染多發(fā)生在術(shù)后3-7天,表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、滲液或發(fā)熱。感染可能與術(shù)中消毒不徹底、術(shù)后護理不當有關(guān)。輕度感染可通過碘伏消毒、口服頭孢克洛分散片等抗生素治療,嚴重感染需切開引流。保持切口干燥清潔,定期換藥有助于預(yù)防感染。
腹腔膿腫多因術(shù)中膿液未徹底清除或術(shù)后感染擴散導致,常見于術(shù)后1-2周,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、腹痛加重、白細胞升高。超聲或CT可明確診斷,小膿腫可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,較大膿腫需在B超引導下穿刺引流或手術(shù)引流。
腸梗阻多為粘連性腸梗阻,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、肛門停止排氣排便。早期可通過禁食、胃腸減壓、靜脈補液緩解,遵醫(yī)囑使用甘油灌腸劑輔助通便。完全性腸梗阻需手術(shù)解除梗阻。術(shù)后早期下床活動有助于預(yù)防腸粘連和梗阻。
部分患者術(shù)后數(shù)月仍感右下腹隱痛,可能與局部神經(jīng)損傷、瘢痕形成或心理因素有關(guān)。排除器質(zhì)性問題后,可通過熱敷、微波理療緩解,疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善癥狀。
闌尾炎術(shù)后應(yīng)保持清淡易消化飲食,逐步從流質(zhì)過渡到普食,避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動,但需適當下床活動預(yù)防粘連。定期復查切口愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加重、切口滲液等情況需及時就醫(yī)。保持良好心態(tài),多數(shù)后遺癥經(jīng)規(guī)范處理可有效改善。
闌尾炎是怎樣引起的
慢性闌尾炎的癥狀有哪些
闌尾炎不能吃什么
懷孕得了闌尾炎怎么辦
為什么會得闌尾炎和吃飯有關(guān)系嗎
小兒急性闌尾炎該如何治療
孕婦有慢性闌尾炎怎么治療
闌尾炎術(shù)后發(fā)燒怎么辦
腸炎跟闌尾炎有關(guān)系嗎
治療闌尾的三個途徑包括
闌尾炎保守治療放屁是好事嗎
9歲兒童闌尾炎必須手術(shù)嗎多少錢