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手足口病要輸液嗎

兒科編輯 醫(yī)學科普人
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手足口病患兒通常無須輸液治療,輕癥可通過口服藥物和家庭護理緩解。若出現持續(xù)高熱、精神萎靡或脫水等重癥表現,則需考慮靜脈補液等醫(yī)療干預。

手足口病由腸道病毒感染引起,多數患兒表現為手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍,伴隨低熱或食欲減退。此時可通過口服補液鹽Ⅲ保持水電解質平衡,使用開喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛,配合對乙酰氨基酚口服溶液控制發(fā)熱。保持皮膚清潔干燥,選擇棉質衣物減少摩擦,飲食以溫涼流質食物為主。

當患兒出現超過39℃的高熱持續(xù)48小時以上,四肢抖動、嘔吐或意識模糊等神經系統癥狀,或尿量明顯減少、口唇干裂等脫水體征時,提示可能發(fā)展為重癥。此時需住院接受靜脈輸注免疫球蛋白、甘露醇注射液等治療,必要時進行心電監(jiān)護和氧療。重癥病例多與EV71型腸道病毒感染相關,早識別早干預是關鍵。

家長需每日監(jiān)測患兒體溫、飲水量及精神狀態(tài),皰疹部位可外用爐甘石洗劑止癢。居家隔離至少兩周,使用含氯消毒劑清潔玩具和餐具。若發(fā)現患兒拒絕進食超過24小時、嗜睡或呼吸急促,應立即就醫(yī)。恢復期可適量補充維生素B族和優(yōu)質蛋白促進黏膜修復。

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