牙掉一塊什么原因引起

博禾醫(yī)生
牙掉一塊可能與齲齒、牙外傷、牙周炎、牙齒發(fā)育異常、咬合創(chuàng)傷等原因有關(guān)。牙齒缺損通常表現(xiàn)為牙齒表面不完整、敏感疼痛或咀嚼困難等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致的慢性破壞,長期未治療可能造成牙齒局部崩解脫落。齲齒引起的缺損多發(fā)生在咬合面或鄰接面,常伴隨冷熱刺激痛或食物嵌塞。治療需采用復(fù)合樹脂填充或嵌體修復(fù),常用藥物包括氟化鈉含漱液、氨硝酸銀溶液等局部防齲劑。日常應(yīng)加強(qiáng)含氟牙膏使用并定期潔牙。
撞擊、磕碰等機(jī)械外力可直接導(dǎo)致牙體硬組織斷裂,常見前牙切緣缺損或后牙牙尖折斷。急性外傷可能伴隨牙齦出血或牙髓暴露,需通過斷端粘接修復(fù)或全冠修復(fù)恢復(fù)形態(tài)。外傷后需立即用生理鹽水清潔創(chuàng)面,避免用患牙咀嚼,48小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕腫脹。
重度牙周炎會導(dǎo)致牙槽骨吸收,使牙齒支持力下降而出現(xiàn)局部折裂。這類缺損多發(fā)生在牙頸部,常伴有牙齦退縮和牙齒松動。治療需先控制炎癥,采用齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏,后期可能需夾板固定或植骨手術(shù)。日常使用牙線及沖牙器維護(hù)口腔衛(wèi)生至關(guān)重要。
釉質(zhì)發(fā)育不全或牙本質(zhì)形成缺陷會使牙齒結(jié)構(gòu)脆弱,輕微咬合力即可導(dǎo)致片狀剝落。發(fā)育異常牙齒表面常有白堊色斑塊或溝紋,缺損邊緣多呈貝殼狀??赏ㄟ^滲透樹脂修復(fù)或全瓷貼面改善,日常需避免啃咬硬物并使用再礦化凝膠護(hù)理。
長期夜磨牙或咬合關(guān)系異常會造成特定牙齒過度負(fù)荷,導(dǎo)致楔狀缺損或隱裂。特征性缺損多位于牙頸部呈V字形,可能伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響。治療需調(diào)整咬合并制作頜墊,嚴(yán)重者需根管治療后全冠修復(fù)。睡前熱敷咀嚼肌可緩解肌肉緊張。
日常應(yīng)避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物,選擇軟毛牙刷采用巴氏刷牙法。每半年進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)隱裂等問題,缺損較小者及時(shí)充填能防止進(jìn)一步惡化。出現(xiàn)牙齒缺損后建議24小時(shí)內(nèi)就診,拍攝牙片評估是否涉及牙髓,修復(fù)期間暫時(shí)避免過冷過熱飲食刺激。
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