口腔白斑怎么治療

博禾醫(yī)生
口腔白斑可通過(guò)去除刺激因素、藥物治療、激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除等方式治療??谇话装呖赡芘c吸煙、酗酒、局部刺激、念珠菌感染、免疫因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為白色斑塊、粗糙感、灼痛等癥狀。
戒煙戒酒是治療口腔白斑的基礎(chǔ)措施,避免辛辣刺激食物及過(guò)燙飲食。長(zhǎng)期佩戴不良修復(fù)體者需調(diào)整或更換義齒,減少局部摩擦刺激。定期使用軟毛牙刷清潔口腔,配合復(fù)方氯己定含漱液等抗菌漱口水控制菌斑。
維A酸乳膏局部涂抹可促進(jìn)上皮正常角化,適用于均質(zhì)型白斑。合并真菌感染時(shí)可使用制霉菌素含漱液,免疫功能低下者可口服胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫。疼痛明顯者可用利多卡因凝膠局部止痛,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
二氧化碳激光能精準(zhǔn)汽化病變組織,適用于局限型白斑且病理檢查無(wú)異常增生的患者。治療后可配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合,術(shù)后需避免進(jìn)食刺激性食物,定期復(fù)查觀察復(fù)發(fā)情況。
液氮冷凍通過(guò)低溫使病變組織壞死脫落,對(duì)疣狀型白斑效果較好。治療時(shí)可能出現(xiàn)水皰或潰瘍,需使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。治療后需隨訪觀察3-6個(gè)月,發(fā)現(xiàn)異常增生需進(jìn)一步處理。
對(duì)經(jīng)久不愈、病理檢查顯示中重度異常增生的白斑,需手術(shù)完整切除并送病理檢查。大面積病變可采用頰黏膜瓣轉(zhuǎn)移修復(fù),術(shù)后需禁煙酒,定期口腔檢查排除癌變可能。術(shù)后可短期使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
口腔白斑患者日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。飲食以溫軟食物為主,多攝入富含維生素A和維生素B族的食物如胡蘿卜、雞蛋等。避免日光暴曬,定期進(jìn)行口腔癌篩查,發(fā)現(xiàn)白斑增大、出血或質(zhì)地變硬應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查,監(jiān)測(cè)病變變化情況。
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