敗血癥怎么引起的

博禾醫(yī)生
敗血癥可能由細菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫系統(tǒng)功能低下、皮膚黏膜屏障受損等原因引起。敗血癥是病原體侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染,建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
細菌感染是敗血癥最常見的原因,常見的致病菌包括金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌等。這些細菌可能通過傷口、呼吸道、泌尿道等途徑進入血液循環(huán)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促等癥狀。治療上需要根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結果選擇敏感的抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、左氧氟沙星注射液等。
病毒感染也可能引起敗血癥,常見的病毒包括流感病毒、登革熱病毒、巨細胞病毒等。病毒感染后可能導致免疫系統(tǒng)功能紊亂,增加繼發(fā)細菌感染的風險。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等癥狀。治療上主要以抗病毒藥物為主,如更昔洛韋注射液、奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等,同時需要加強支持治療。
真菌感染多見于免疫功能低下的人群,常見的致病真菌包括白色念珠菌、曲霉菌、隱球菌等。長期使用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑的患者更容易發(fā)生真菌性敗血癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱、皮膚黏膜損害等癥狀。治療上需要使用抗真菌藥物,如注射用兩性霉素B、氟康唑膠囊、伏立康唑片等。
免疫系統(tǒng)功能低下是敗血癥的重要誘因,可能由艾滋病、糖尿病、惡性腫瘤等基礎疾病引起,也可能由長期使用免疫抑制劑導致。免疫功能低下的人群更容易發(fā)生嚴重感染且難以控制?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復感染、傷口愈合緩慢等癥狀。治療上需要積極控制基礎疾病,必要時使用免疫球蛋白、粒細胞集落刺激因子等藥物增強免疫力。
皮膚黏膜屏障受損為病原體入侵提供了途徑,可能由嚴重燒傷、創(chuàng)傷、手術切口、留置導管等引起。皮膚黏膜完整性破壞后,外界病原體可直接進入血液循環(huán)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部感染灶、紅腫熱痛等癥狀。治療上需要及時處理原發(fā)感染灶,保持創(chuàng)面清潔,必要時進行清創(chuàng)手術,同時使用廣譜抗生素預防感染。
預防敗血癥需要注意保持個人衛(wèi)生,避免皮膚黏膜損傷,及時處理各種感染灶。對于有基礎疾病的人群,需要積極治療原發(fā)病,增強機體抵抗力。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、寒戰(zhàn)等疑似敗血癥癥狀時,應立即就醫(yī),早期診斷和治療對改善預后至關重要。日常生活中要均衡飲食,適量運動,保證充足睡眠,這些都有助于維持免疫系統(tǒng)正常功能。
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