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發(fā)燒臉腫怎么回事

呼吸內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#發(fā)燒#臉腫

發(fā)燒臉腫可能與過(guò)敏反應(yīng)、感染、腎臟疾病、內(nèi)分泌紊亂、血管神經(jīng)性水腫等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為面部皮膚發(fā)紅、脹痛、按壓凹陷等癥狀??赏ㄟ^(guò)抗過(guò)敏治療、抗感染治療、利尿消腫、激素調(diào)節(jié)、局部冷敷等方式緩解。

1、過(guò)敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨或進(jìn)食海鮮等致敏物質(zhì)后,機(jī)體釋放組胺導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張。面部可能出現(xiàn)邊界不清的紅斑伴瘙癢,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)喉頭水腫。需立即停用可疑過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)避免已知過(guò)敏原,家中常備抗組胺藥物。

2、感染因素

面部癤腫、腮腺炎或牙周膿腫等局部感染灶可引起炎性水腫,多伴隨局部皮溫升高和壓痛。鏈球菌感染可能導(dǎo)致丹毒,出現(xiàn)火焰狀紅腫斑塊。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,根據(jù)病原體選用阿莫西林克拉維酸鉀分散片、頭孢克洛干混懸劑、利巴韋林顆粒等抗感染藥物。感染期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免擠壓。

3、腎臟疾病

急性腎小球腎炎或腎病綜合征會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫并逐漸蔓延至面部。可能伴有尿量減少和泡沫尿。需檢查尿常規(guī)和腎功能,使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。每日監(jiān)測(cè)體重和尿量變化,記錄24小時(shí)出入量。

4、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能減退癥患者因黏蛋白沉積可出現(xiàn)黏液性水腫,面部呈現(xiàn)蒼白色非凹陷性腫脹。伴隨怕冷、嗜睡等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能,長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片替代治療。冬季注意保暖,定期復(fù)查激素水平,避免擅自調(diào)整藥量。

5、血管神經(jīng)性水腫

遺傳性或獲得性C1酯酶抑制劑缺乏時(shí),面部突發(fā)局限性水腫,邊界清晰且無(wú)瘙癢。可能累及口唇和舌體,有窒息風(fēng)險(xiǎn)。急性期需皮下注射腎上腺素,靜脈給予氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,發(fā)作頻繁者需長(zhǎng)期預(yù)防性用藥。

發(fā)熱伴面部腫脹期間應(yīng)保持半臥位休息,用冷毛巾間斷冷敷腫脹部位。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,適當(dāng)增加維生素C含量高的水果攝入。每日測(cè)量體溫3次并記錄水腫變化,若出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等表現(xiàn)需立即急診處理。恢復(fù)期避免熬夜和過(guò)度勞累,注意觀察有無(wú)復(fù)發(fā)征兆。

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