12歲男孩身高140cm是矮小癥嗎

博禾醫(yī)生
12歲男孩身高140厘米需要結合骨齡和生長曲線評估是否屬于矮小癥。矮小癥通常指身高低于同年齡、同性別兒童平均身高2個標準差或第3百分位,可能由生長激素缺乏、甲狀腺功能減退、特發(fā)性矮小等因素引起,建議及時就醫(yī)完善檢查。
垂體分泌生長激素不足可能導致生長遲緩,表現(xiàn)為年生長速度低于5厘米、骨齡延遲。可通過生長激素激發(fā)試驗確診,確診后需遵醫(yī)囑使用重組人生長激素注射液進行替代治療,治療期間需定期監(jiān)測血糖和甲狀腺功能。
甲狀腺激素分泌不足會影響骨骼發(fā)育,常伴隨畏寒、便秘、皮膚干燥等癥狀。需檢測游離甲狀腺素和促甲狀腺激素水平,確診后需長期口服左甲狀腺素鈉片,并每3-6個月復查激素水平調整劑量。
排除其他病理性因素后,可能與家族遺傳或體質性發(fā)育延遲有關。骨齡常與實際年齡相符或稍延遲,青春期啟動后可能出現(xiàn)追趕生長。此類情況需保證均衡營養(yǎng),適量補充碳酸鈣D3顆粒促進骨骼健康。
先天性心臟病、慢性腎病等消耗性疾病可能影響營養(yǎng)吸收和代謝。需排查原發(fā)病,如確診腎病綜合征需使用醋酸潑尼松片控制蛋白尿,同時配合復方α-酮酸片改善營養(yǎng)狀態(tài)。
軟骨發(fā)育不全等遺傳性骨病會導致四肢短小、軀干相對正常。通過X線檢查顯示長骨骨骨骺端異常,確診后可能需要骨科干預,日??膳浜暇S生素AD軟膠囊輔助鈣質吸收。
建議家長定期記錄孩子的身高體重變化曲線,保證每日攝入500毫升牛奶、1個雞蛋及適量瘦肉等優(yōu)質蛋白,每天進行30分鐘跳繩或籃球等縱向運動。避免熬夜影響生長激素分泌,每年監(jiān)測骨齡1次。若確診病理性矮小,需嚴格遵循醫(yī)囑進行藥物或營養(yǎng)干預,切勿自行使用增高類保健品。
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