烤瓷牙發(fā)臭要重新做嗎

博禾醫(yī)生
烤瓷牙發(fā)臭通常需要重新制作,可能與粘接劑老化、牙體繼發(fā)齲或牙齦炎癥有關??敬裳腊l(fā)臭的處理方式主要有徹底清潔、粘接劑更換、牙體治療、重新制作修復體、日常口腔維護。
烤瓷牙與基牙銜接處容易堆積食物殘渣和菌斑,長期清潔不徹底會導致異味。可使用沖牙器或牙線輔助清理,配合含氯己定的漱口水減少細菌滋生。若異味由暫時性食物嵌塞引起,加強清潔后癥狀可能緩解。
烤瓷牙粘接劑溶解老化后形成微滲漏,唾液和細菌進入冠內(nèi)引發(fā)腐敗氣味。需拆除修復體清除舊粘接劑,使用玻璃離子水門汀等新型材料重新粘固。此方法適用于冠體完好但粘接失效的情況。
基牙發(fā)生繼發(fā)齲或牙髓壞死時,腐敗組織通過冠邊緣縫隙釋放臭味。需拆除烤瓷牙后對齲壞進行樹脂充填,根管治療后的患牙需觀察1-2周再重新修復。伴有牙齦紅腫者可能需配合甲硝唑片控制感染。
當烤瓷牙邊緣不密合超過0.3毫米或存在崩瓷時,細菌定植會導致持續(xù)性口臭。需取模制作氧化鋯全冠等密封性更好的修復體,嚴重牙體缺損者可能需先進行樁核修復。修復體使用超過8年者也建議更換。
每天使用巴氏刷牙法清潔修復體邊緣,配合牙間隙刷清理鄰接面。每半年進行專業(yè)潔治去除齦下結石,吸煙者需減少煙草接觸修復體。糖尿病患者更需嚴格控制血糖,降低牙齦炎發(fā)生概率。
佩戴烤瓷牙期間應避免啃咬硬物防止崩瓷,使用含氟牙膏延緩基牙齲壞。發(fā)現(xiàn)修復體松動或牙齦出血時及時就診,夜間磨牙者需佩戴頜墊保護修復體。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)邊緣微滲漏,避免發(fā)展為嚴重異味問題。
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