發(fā)燒伴寒戰(zhàn)常該如何處理
關(guān)鍵詞：#發(fā)燒
發(fā)燒伴寒戰(zhàn)可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物治療、觀察癥狀變化、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒伴寒戰(zhàn)通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、嚴(yán)重疾病等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭額頭、腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)域有助于散熱，避免酒精擦拭以免刺激皮膚。保持室溫適宜，減少衣物覆蓋促進(jìn)體表散熱。冰袋冷敷需用毛巾包裹，避免直接接觸皮膚造成凍傷。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱時體內(nèi)水分蒸發(fā)加快，需少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。避免含糖飲料加重脫水，可適量補(bǔ)充富含電解質(zhì)的椰子水。兒童可給予母乳或配方奶維持體液平衡。
3、藥物治療
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、阿司匹林腸溶片等退熱藥。細(xì)菌感染需配合阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素。用藥期間監(jiān)測肝腎功能，禁止自行調(diào)整劑量。
4、觀察癥狀變化
記錄體溫波動曲線，關(guān)注是否出現(xiàn)皮疹、意識模糊、抽搐等危重征兆。寒戰(zhàn)持續(xù)超過2小時或體溫反復(fù)升至40℃以上需警惕膿毒癥。嬰幼兒出現(xiàn)拒食、嗜睡應(yīng)立即就醫(yī)。
5、及時就醫(yī)
發(fā)熱超過3天不緩解，或伴有頸部僵硬、呼吸困難、血尿等表現(xiàn)，需急診排查腦膜炎、肺炎、尿路感染等疾病。老年人及慢性病患者出現(xiàn)低體溫性寒戰(zhàn)可能提示敗血癥，須盡快血培養(yǎng)檢查。
發(fā)熱期間保持清淡飲食，選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免辛辣刺激。保證充足睡眠，每日開窗通風(fēng)2-3次。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動，出汗后及時擦干更換衣物。體溫正常48小時后可逐步恢復(fù)正常生活節(jié)奏，但1周內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動。家中可備電子體溫計和退熱貼，定期檢查藥品有效期。兒童患者家長需學(xué)會正確測量腋溫方法，發(fā)熱時每4小時監(jiān)測記錄一次。
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