小孩發(fā)燒心率快可能與體溫升高、脫水、感染、心肌炎、先天性心臟病等原因有關(guān)。小孩發(fā)燒時心率加快是常見現(xiàn)象，通常由體溫升高導(dǎo)致代謝增加引起，但也可能與嚴(yán)重疾病相關(guān)。

1、體溫升高

小孩發(fā)燒時體溫升高會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增加，心臟需要加快跳動以滿足身體對氧氣和能量的需求。這種情況下心率加快屬于生理性反應(yīng)，通常體溫每升高1攝氏度，心率會增加10-20次/分鐘。家長需注意監(jiān)測體溫，及時采取物理降溫措施如溫水擦浴，并遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸液等退燒藥物。

2、脫水

發(fā)燒時小孩容易因出汗增多和水分?jǐn)z入不足導(dǎo)致脫水，血容量減少會迫使心臟加快跳動以維持血液循環(huán)。輕度脫水表現(xiàn)為口干、尿量減少，重度脫水可能出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等癥狀。家長需鼓勵小孩少量多次飲用口服補液鹽溶液或淡鹽水，嚴(yán)重時需及時就醫(yī)進(jìn)行靜脈補液治療。

3、感染

細(xì)菌或病毒感染除引起發(fā)燒外，病原體產(chǎn)生的毒素可直接刺激心臟導(dǎo)致心率加快。常見于肺炎鏈球菌性肺炎、流感病毒感染等疾病，可能伴有咳嗽、氣促等呼吸道癥狀。家長需觀察小孩精神狀態(tài)，醫(yī)生可能會根據(jù)感染類型開具阿奇霉素干混懸劑、奧司他韋顆粒等抗感染藥物。

4、心肌炎

某些病毒感染如柯薩奇病毒可侵犯心肌引發(fā)心肌炎，表現(xiàn)為發(fā)燒伴明顯心率增快、乏力、胸悶等癥狀。心電圖檢查可能顯示ST-T改變，心肌酶譜異常。這種情況需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能會使用維生素C注射液、輔酶Q10膠囊等營養(yǎng)心肌藥物，嚴(yán)重者需住院治療。

5、先天性心臟病

患有房間隔缺損、室間隔缺損等先天性心臟病的小孩，發(fā)燒時心臟負(fù)荷加重更容易出現(xiàn)心率明顯增快，可能伴有口唇發(fā)紺、活動耐力下降等表現(xiàn)。家長需特別關(guān)注這類小孩的體溫變化，避免劇烈活動，及時就醫(yī)進(jìn)行心臟超聲檢查，醫(yī)生可能會根據(jù)情況開具地高辛口服溶液等強心藥物。

小孩發(fā)燒伴心率快時，家長應(yīng)保持冷靜，首先測量體溫并記錄心率次數(shù)。保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著輕薄透氣的衣物，鼓勵多飲水。避免使用酒精擦浴等不當(dāng)降溫方法。如心率持續(xù)超過160次/分，或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸困難、面色蒼白等情況，須立即就醫(yī)。平時應(yīng)注意增強小孩體質(zhì)，按時接種疫苗，流感季節(jié)避免到人群密集場所，定期進(jìn)行健康體檢以排除潛在心臟問題。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃，有助于增強免疫力。