尿液化驗(yàn)單怎么看

博禾醫(yī)生
尿液化驗(yàn)單主要通過觀察尿常規(guī)項(xiàng)目指標(biāo)判斷泌尿系統(tǒng)健康狀況,重點(diǎn)關(guān)注尿蛋白、尿糖、尿潛血、白細(xì)胞酯酶、尿比重等核心參數(shù)。
正常結(jié)果為陰性或微量,陽性可能提示腎小球?yàn)V過功能異常。生理性蛋白尿常見于劇烈運(yùn)動(dòng)后,病理性蛋白尿可能與腎炎、糖尿病腎病等有關(guān),需結(jié)合24小時(shí)尿蛋白定量進(jìn)一步評(píng)估。若持續(xù)陽性建議腎內(nèi)科就診。
健康人尿糖應(yīng)為陰性,陽性結(jié)果需警惕糖尿病可能。妊娠期女性可能出現(xiàn)生理性尿糖,但需排除妊娠糖尿病。建議空腹血糖檢測(cè),若伴隨多飲多尿癥狀應(yīng)盡早就診內(nèi)分泌科。
陰性為正常結(jié)果,陽性提示可能存在血尿。女性月經(jīng)期可能污染樣本造成假陽性。病理性原因包括泌尿系結(jié)石、感染、腫瘤等,建議復(fù)查清潔中段尿,必要時(shí)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查。
陰性結(jié)果屬正常,陽性表明尿液中存在白細(xì)胞,常見于尿路感染。女性需排除陰道分泌物污染,若伴隨尿頻尿急癥狀可考慮膀胱炎,需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。兒童出現(xiàn)陽性結(jié)果家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶其就醫(yī)。
正常范圍1.003-1.030,反映腎臟濃縮功能。數(shù)值過低可能提示腎小管功能受損,過高常見于脫水狀態(tài)。晨尿比重低于1.018且固定需警惕慢性腎病,建議結(jié)合腎功能檢查評(píng)估。
解讀尿常規(guī)時(shí)應(yīng)避免經(jīng)期留樣,采集晨起清潔中段尿送檢。異常結(jié)果需在醫(yī)生指導(dǎo)下復(fù)查或完善泌尿系超聲、腎功能等檢查。日常注意每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿,發(fā)現(xiàn)尿液顏色異?;蚺拍虿贿m及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白,高血壓患者建議每半年檢查尿常規(guī)。