小寶寶發(fā)燒該怎么辦好

博禾醫(yī)生
小寶寶發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種、代謝異常等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時可配合退熱貼使用,每4小時更換一次。注意禁止捂汗,需保持皮膚干燥透氣。
發(fā)燒會導致體液流失加快,應(yīng)少量多次喂食溫水、母乳或口服補液鹽。6個月以上嬰兒可飲用稀釋的蘋果汁,每次10-15毫升,間隔1-2小時補充一次。觀察尿量變化,若4小時無排尿需警惕脫水。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著單層棉質(zhì)衣物。避免直吹空調(diào)或風扇,每日通風2-3次,每次15分鐘。夜間睡眠時可適當抬高頭部,使用透氣性好的涼席輔助散熱。
記錄體溫變化曲線,重點關(guān)注是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度,或發(fā)熱持續(xù)超過24小時應(yīng)及時就醫(yī)。測量體溫建議使用電子肛溫計,誤差較小。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液,兩種藥物需間隔4-6小時。禁止交替使用退燒藥,避免超量引發(fā)肝損傷。細菌感染時可能需要頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
保持清淡飲食,選擇米湯、南瓜粥等易消化食物,暫停添加新輔食。發(fā)熱期間減少戶外活動,但無須絕對臥床。注意監(jiān)測精神狀態(tài),若出現(xiàn)拒食、哭聲微弱、前囟隆起等危險信號需立即急診。退熱后24小時內(nèi)避免接種疫苗,恢復(fù)期每日睡眠時間應(yīng)比平時增加1-2小時。建議家長記錄發(fā)熱日志,包括用藥時間、體溫數(shù)值和癥狀變化,便于復(fù)診時醫(yī)生評估。
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