導(dǎo)致嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是

博禾醫(yī)生
導(dǎo)致嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因有母乳不足、輔食添加不當(dāng)、消化吸收障礙、喂養(yǎng)方式錯(cuò)誤、疾病影響等。嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良可能與喂養(yǎng)不足、營(yíng)養(yǎng)攝入不均衡、胃腸功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、皮下脂肪減少、精神萎靡等癥狀。
母乳分泌量不足是6個(gè)月內(nèi)嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良的常見原因。母親營(yíng)養(yǎng)攝入不足、精神壓力大、哺乳間隔過(guò)長(zhǎng)等因素均可導(dǎo)致泌乳減少。建議母親保證優(yōu)質(zhì)蛋白和水分?jǐn)z入,每日哺乳8-12次,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用通草燉豬蹄等食療方。若確屬乳汁分泌不足,應(yīng)及時(shí)添加配方奶粉。
6個(gè)月后未及時(shí)添加輔食或輔食種類單一,容易造成鐵、鋅等微量元素缺乏。初期應(yīng)添加強(qiáng)化鐵米粉,逐步引入肉泥、肝泥等富鐵食物,每天保證至少4種不同種類輔食。避免過(guò)早添加調(diào)味品或難以消化的固體食物,每次新增食物需觀察3天排除過(guò)敏。
乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏、慢性腹瀉等疾病會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收。表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐、腹脹、血便等癥狀。需通過(guò)便常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)明確診斷,乳糖不耐受患兒可改用無(wú)乳糖配方奶粉,牛奶蛋白過(guò)敏需使用深度水解蛋白奶粉,慢性腹瀉需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。
過(guò)度稀釋奶粉、夜間喂養(yǎng)不足、強(qiáng)迫進(jìn)食等不當(dāng)喂養(yǎng)行為會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足。應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)奶粉,6月齡后逐漸減少夜奶次數(shù),建立規(guī)律的進(jìn)食節(jié)奏。避免邊玩邊喂、追喂等行為,每餐進(jìn)食時(shí)間控制在20-30分鐘為宜。
先天性心臟病、唇腭裂、幽門狹窄等疾病會(huì)增加能量消耗或影響進(jìn)食效率。這類患兒需在治療原發(fā)病的同時(shí),采用高能量配方奶粉喂養(yǎng),少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良患兒可能需要住院進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持,使用小兒復(fù)方氨基酸注射液等治療。
預(yù)防嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,6月齡前每月測(cè)量體重,出現(xiàn)連續(xù)2個(gè)月體重不增或下降應(yīng)及時(shí)就診。哺乳期母親每日需增加500大卡熱量攝入,多食用魚類、瘦肉、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白。添加輔食后保證每日1個(gè)雞蛋、50克肉類、適量油脂的攝入,避免以米湯、稀粥等低營(yíng)養(yǎng)密度食物為主食。對(duì)早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高風(fēng)險(xiǎn)群體,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用母乳強(qiáng)化劑或特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。
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