小孩反復(fù)得肺炎什么原因

博禾醫(yī)生
小孩反復(fù)得肺炎可能與免疫力低下、先天性呼吸道異常、過(guò)敏體質(zhì)、病原體反復(fù)感染、胃食管反流等因素有關(guān)。肺炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查,并遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、小兒肺熱咳喘口服液等藥物。
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或存在免疫缺陷疾病時(shí),容易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染。營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏維生素A/D、早產(chǎn)兒等情況會(huì)進(jìn)一步削弱免疫力。家長(zhǎng)需注意均衡膳食,適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白粉或脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑,避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所。
氣管支氣管軟化、原發(fā)性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙等先天結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致分泌物滯留,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)患兒常伴有喘息、痰多等癥狀,需通過(guò)支氣管鏡或CT確診。家長(zhǎng)應(yīng)定期進(jìn)行呼吸道廓清護(hù)理,必要時(shí)需進(jìn)行球囊擴(kuò)張等手術(shù)治療。
過(guò)敏性鼻炎、哮喘患兒因氣道高反應(yīng)性,易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染。塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激會(huì)導(dǎo)致黏膜水腫,阻礙病原體清除。建議家長(zhǎng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),使用孟魯司特鈉咀嚼片控制過(guò)敏,保持居室清潔并配備空氣凈化器。
肺炎支原體、呼吸道合胞病毒等病原體感染后可長(zhǎng)期定植,當(dāng)受涼或疲勞時(shí)易復(fù)發(fā)。幼兒園等集體環(huán)境更易發(fā)生交叉感染。家長(zhǎng)需觀察孩子癥狀變化,醫(yī)生可能建議使用阿奇霉素干混懸劑或連花清瘟顆粒進(jìn)行抗感染治療。
胃酸反復(fù)刺激呼吸道黏膜會(huì)導(dǎo)致慢性炎癥,嬰幼兒因賁門(mén)括約肌松弛更易發(fā)生。表現(xiàn)為進(jìn)食后嗆咳、夜間咳嗽加重。家長(zhǎng)應(yīng)少量多餐喂養(yǎng),餐后保持直立位,醫(yī)生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊配合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮混懸液治療。
預(yù)防兒童反復(fù)肺炎需加強(qiáng)日常護(hù)理,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等,避免辛辣刺激食物。在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),可提前接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。若孩子出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)40次/分、口唇發(fā)紺或精神萎靡等癥狀,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如吹泡泡游戲,幫助改善肺功能。
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