孩子老是肚子痛怎么回事

博禾醫(yī)生
孩子老是肚子痛可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸道寄生蟲(chóng)感染、腸易激綜合征等原因有關(guān)。腹痛是兒童常見(jiàn)癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
兒童暴飲暴食或食用生冷、辛辣食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛,多伴有腹脹、噯氣。建議家長(zhǎng)記錄孩子飲食情況,避免過(guò)量攝入冰淇淋、油炸食品等。癥狀較輕時(shí)可飲用溫?zé)崴?,順時(shí)針按摩腹部幫助排氣。若持續(xù)疼痛需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的隱痛,排便后緩解。常見(jiàn)于學(xué)習(xí)壓力大的學(xué)齡兒童。家長(zhǎng)需幫助孩子規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。避免過(guò)度強(qiáng)調(diào)腹痛癥狀,防止形成心理暗示。
呼吸道感染后易繼發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大,疼痛多位于右下腹,超聲檢查可確診。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)孩子體溫變化,發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)及時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱。
蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)活動(dòng)可引發(fā)臍周絞痛,夜間癥狀明顯,可能伴磨牙、食欲異常。確診需通過(guò)糞便蟲(chóng)卵檢測(cè)。治療常用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲(chóng),用藥期間注意觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣,定期煮沸消毒內(nèi)衣褲。
功能性胃腸疾病表現(xiàn)為腹痛與排便習(xí)慣改變,精神緊張時(shí)加重。建議家長(zhǎng)記錄孩子腹痛與飲食、情緒的關(guān)聯(lián)性??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片緩解腸痙攣,配合蒙脫石散調(diào)節(jié)腸道功能。心理疏導(dǎo)比藥物治療更重要,可通過(guò)游戲療法減輕焦慮。
日常需保證孩子攝入充足膳食纖維,如燕麥、西藍(lán)花等,避免空腹飲用涼牛奶。建立固定排便時(shí)間,每天進(jìn)行適量散步等溫和運(yùn)動(dòng)。腹痛發(fā)作時(shí)可用熱水袋熱敷腹部,溫度不超過(guò)50℃。若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)嘔吐、血便等癥狀,須立即就醫(yī)排查腸套疊、闌尾炎等急腹癥。
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