IgA腎病患者可以適量吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物、低鉀蔬菜、低磷水果、富含維生素食物、低鈉調(diào)味品等食物，有助于維持營養(yǎng)平衡并減輕腎臟負(fù)擔(dān)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免高鹽、高脂、高嘌呤食物。

一、食物

1、優(yōu)質(zhì)蛋白食物

雞蛋清、鯽魚、鴨肉等優(yōu)質(zhì)蛋白食物可提供必需氨基酸，且代謝廢物較少。IgA腎病患者蛋白質(zhì)攝入需控制在每日每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇動物蛋白。烹飪時(shí)建議采用清蒸、水煮等方式，避免油炸加重腎臟負(fù)擔(dān)。

2、低鉀蔬菜

冬瓜、黃瓜、白菜等低鉀蔬菜適合腎功能受損患者。這些蔬菜含水量高，有助于促進(jìn)代謝廢物排出，同時(shí)鉀含量低于100毫克/100克，可降低高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。建議每日攝入300-500克，焯水后涼拌或清炒更佳。

3、低磷水果

蘋果、梨、草莓等低磷水果可補(bǔ)充維生素且對血磷影響較小。水果中的果膠有助于腸道毒素吸附，每日建議攝入200-300克，分次食用。需注意避免楊桃等含神經(jīng)毒素的水果，防止腎功能不全者出現(xiàn)中毒反應(yīng)。

4、富含維生素食物

西藍(lán)花、胡蘿卜、南瓜等富含維生素A、C、E的食物有助于減輕腎臟氧化應(yīng)激損傷。維生素C每日攝入量宜控制在100毫克以內(nèi)，避免過量形成草酸鹽結(jié)晶。建議將蔬菜煮軟后食用，提高生物利用度。

5、低鈉調(diào)味品

蔥、姜、蒜等天然香料可替代食鹽調(diào)味，每日鈉攝入量應(yīng)限制在2-3克。使用檸檬汁、醋等酸味調(diào)料也能增強(qiáng)食欲，避免因低鹽飲食導(dǎo)致的味覺減退。注意避免使用低鈉鹽（含鉀量高）及各類成品醬料。

二、藥物

1、黃葵膠囊

黃葵膠囊主要成分為黃蜀葵花，具有清利濕熱作用，適用于IgA腎病伴蛋白尿者。該藥可減輕腎小球炎癥反應(yīng)，但需監(jiān)測肝功能，避免與免疫抑制劑聯(lián)用加重肝臟負(fù)擔(dān)。

2、百令膠囊

百令膠囊含發(fā)酵冬蟲夏草菌粉，能調(diào)節(jié)免疫功能，改善IgA腎病患者的腎小管間質(zhì)損傷。使用期間需觀察血壓變化，避免與降壓藥產(chǎn)生協(xié)同作用導(dǎo)致低血壓。

3、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊作為ARB類藥物，可通過降低腎小球內(nèi)壓減少蛋白尿。需定期監(jiān)測血鉀和腎功能，出現(xiàn)血肌酐升高超過30%時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量。

4、雷公藤多苷片

雷公藤多苷片具有免疫抑制作用，用于頑固性蛋白尿的IgA腎病。該藥可能引起月經(jīng)紊亂和精子減少，育齡期患者使用前需充分評估。

5、碳酸氫鈉片

碳酸氫鈉片可糾正代謝性酸中毒，適用于IgA腎病伴酸中毒者。長期使用需警惕鈉負(fù)荷過重和低鉀血癥，建議與利尿劑聯(lián)合應(yīng)用時(shí)加強(qiáng)電解質(zhì)監(jiān)測。

IgA腎病患者需保持每日飲水量1500-2000毫升，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致腎血流量驟減。定期監(jiān)測血壓、尿蛋白定量和腎功能指標(biāo)，每3-6個(gè)月復(fù)查腎臟超聲。出現(xiàn)水腫或尿量減少時(shí)需立即就醫(yī)，調(diào)整飲食方案應(yīng)咨詢臨床營養(yǎng)師。注意預(yù)防呼吸道感染，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。