小孩發(fā)燒抽搐后有什么后遺癥

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒抽搐后一般不會(huì)留下后遺癥,但少數(shù)情況下可能因高熱驚厥反復(fù)發(fā)作或原發(fā)疾病未控制導(dǎo)致腦損傷。發(fā)熱抽搐多見于6個(gè)月至5歲兒童,醫(yī)學(xué)上稱為熱性驚厥,通常與體溫驟升有關(guān)。
單純性熱性驚厥發(fā)作時(shí)間短于15分鐘且24小時(shí)內(nèi)僅發(fā)作1次,發(fā)作后神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。這類情況不會(huì)對大腦造成實(shí)質(zhì)性損害,患兒清醒后無異常行為或認(rèn)知障礙。抽搐停止后需及時(shí)退熱并觀察精神狀態(tài),多數(shù)兒童在體溫下降后恢復(fù)正?;顒?dòng)能力。家長應(yīng)注意記錄抽搐持續(xù)時(shí)間、發(fā)作形式及體溫變化,就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生參考。
復(fù)雜性熱性驚厥表現(xiàn)為單次發(fā)作超過15分鐘、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作或伴隨局部肢體抽動(dòng),可能增加后續(xù)癲癇發(fā)作概率。若抽搐時(shí)出現(xiàn)面色青紫、呼吸暫停超過1分鐘或發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)緩慢,需警惕缺氧性腦損傷可能。這類情況建議完善腦電圖和頭顱影像學(xué)檢查,長期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。部分患兒可能出現(xiàn)短暫注意力不集中或記憶力減退,通常3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。
建議家長在患兒發(fā)熱期間保持環(huán)境通風(fēng),采用溫水擦浴等物理降溫方式,避免體溫驟升。既往有熱性驚厥史的兒童可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)備退熱藥物,體溫超過38攝氏度時(shí)及時(shí)用藥。若抽搐發(fā)作應(yīng)立即側(cè)臥防止誤吸,清理口腔分泌物,記錄發(fā)作時(shí)間并及時(shí)就醫(yī)。日常注意營養(yǎng)均衡和適度鍛煉,增強(qiáng)抵抗力減少感染概率。
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