孩子發(fā)燒老吐可能與胃腸型感冒、急性胃腸炎、飲食不當(dāng)、脫水熱、腦膜炎等因素有關(guān)，可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。建議家長及時(shí)監(jiān)測孩子體溫變化，觀察嘔吐頻率及伴隨癥狀，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。

1、胃腸型感冒

病毒感染引起的胃腸型感冒常導(dǎo)致發(fā)熱伴嘔吐，可能伴隨腹痛腹瀉。家長需保持孩子口腔清潔，少量多次喂溫水，避免進(jìn)食油膩食物。醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物緩解癥狀。

2、急性胃腸炎

細(xì)菌或病毒感染的胃腸炎會引起反復(fù)嘔吐發(fā)熱，可能伴有水樣便。家長應(yīng)暫停固體食物6-8小時(shí)，使用溫?zé)崦聿潦煤⒆右父C腹股溝降溫。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、布拉氏酵母菌散、消旋卡多曲顆粒等藥物控制感染。

3、飲食不當(dāng)

進(jìn)食過量或食用不潔食物后，孩子可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱嘔吐。家長需停止喂食2-3小時(shí)，之后給予米湯、蘋果泥等易消化食物。無須特殊用藥，但需警惕持續(xù)嘔吐導(dǎo)致的脫水，可適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液。

4、脫水熱

頻繁嘔吐導(dǎo)致體液丟失時(shí)，孩子可能出現(xiàn)體溫升高但四肢發(fā)涼。家長應(yīng)立即補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，每10分鐘喂5-10毫升。若4小時(shí)內(nèi)嘔吐超過3次或無法進(jìn)食，需急診靜脈補(bǔ)液，避免發(fā)生電解質(zhì)紊亂。

5、腦膜炎

少數(shù)情況下發(fā)熱嘔吐伴精神萎靡、頸部僵硬需警惕腦膜炎。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)嗜睡、前囟膨隆、抽搐等癥狀時(shí)，應(yīng)立即送醫(yī)。醫(yī)生會通過腰椎穿刺確診，可能使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物治療。

發(fā)熱嘔吐期間家長應(yīng)記錄孩子體溫曲線和嘔吐物性狀，保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著寬松棉質(zhì)衣物?；謴?fù)期給予米粥、面條等清淡飲食，避免乳制品和甜食。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑，禁止自行服用阿司匹林。若嘔吐物帶血絲或持續(xù)12小時(shí)未緩解，需急診排除腸梗阻等急腹癥。日常注意培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣，定期消毒玩具餐具，流行季節(jié)避免前往人群密集場所。