產(chǎn)后脫發(fā)是什么原因

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后脫發(fā)可能與激素水平變化、營養(yǎng)缺乏、精神壓力、頭皮炎癥、遺傳因素等原因有關(guān)。產(chǎn)后脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、發(fā)質(zhì)變差等癥狀,可通過調(diào)整飲食、減輕壓力、藥物治療等方式改善。
妊娠期間雌激素水平升高會(huì)延長(zhǎng)頭發(fā)生長(zhǎng)期,分娩后雌激素水平迅速下降,導(dǎo)致大量頭發(fā)同步進(jìn)入休止期并脫落。這種生理性脫發(fā)通常在產(chǎn)后6-12個(gè)月自行恢復(fù),無須特殊治療。日??蛇x用溫和洗發(fā)水,避免過度拉扯頭發(fā)。
哺乳期營養(yǎng)需求增加,若鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素?cái)z入不足會(huì)影響毛囊健康。建議多食用含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶,搭配富含鐵的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜。嚴(yán)重缺鐵時(shí)可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵劑。
產(chǎn)后疲勞、睡眠不足、育兒焦慮等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)觸發(fā)休止期脫發(fā)。家長(zhǎng)需幫助產(chǎn)婦保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時(shí)睡眠。必要時(shí)可通過正念冥想緩解壓力,嚴(yán)重焦慮時(shí)可遵醫(yī)囑使用棗仁安神膠囊、解郁安神顆粒等中成藥。
脂溢性皮炎或真菌感染會(huì)導(dǎo)致頭皮瘙癢、頭皮屑增多伴脫發(fā)??蛇x用含酮康唑的采樂洗劑每周清洗2-3次,頑固性皮炎需配合使用曲安奈德益康唑乳膏。日常應(yīng)避免抓撓,水溫控制在38℃以下。
有家族雄激素性脫發(fā)史的產(chǎn)婦,產(chǎn)后可能誘發(fā)或加重脫發(fā)。表現(xiàn)為發(fā)際線呈M型后移或頭頂毛發(fā)變細(xì)軟,可外用米諾地爾酊促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng),嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)雄激素。
產(chǎn)后脫發(fā)期間應(yīng)避免頻繁燙染,梳頭時(shí)選擇寬齒木梳,每周洗發(fā)2-3次為宜。每日可按摩頭皮5分鐘促進(jìn)血液循環(huán),適當(dāng)補(bǔ)充黑芝麻、核桃等堅(jiān)果類食物。若脫發(fā)持續(xù)超過1年或伴隨頭皮紅腫、膿皰等癥狀,需及時(shí)到皮膚科就診排除病理性脫發(fā)。
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