急性腮腺炎怎么引起的

博禾醫(yī)生
急性腮腺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、導(dǎo)管阻塞、免疫功能低下、鄰近組織炎癥擴(kuò)散等原因引起,可通過抗病毒治療、抗生素治療、導(dǎo)管疏通、免疫調(diào)節(jié)、局部理療等方式緩解。
流行性腮腺炎病毒是急性腮腺炎最常見的病原體,通過飛沫傳播感染腮腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞?;颊邥?huì)出現(xiàn)腮腺區(qū)腫脹疼痛、發(fā)熱、頭痛等癥狀。臨床常用利巴韋林顆粒、更昔洛韋膠囊、阿昔洛韋片等抗病毒藥物進(jìn)行治療。發(fā)病期間需隔離休息,避免傳染他人。
金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可能導(dǎo)致化膿性腮腺炎,多因口腔衛(wèi)生不良或?qū)Ч苣嫘懈腥舅隆1憩F(xiàn)為腮腺區(qū)紅腫熱痛、膿性分泌物等。治療需使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。反復(fù)發(fā)作需排查是否存在涎石等誘因。
腮腺導(dǎo)管結(jié)石或黏液栓子會(huì)造成導(dǎo)管機(jī)械性梗阻,導(dǎo)致唾液淤積繼發(fā)炎癥。典型癥狀為進(jìn)食時(shí)腮腺區(qū)脹痛加重。可通過超聲碎石、導(dǎo)管沖洗或內(nèi)鏡下取石解除梗阻。日常多飲水、咀嚼無糖口香糖有助于促進(jìn)唾液分泌。
糖尿病、艾滋病等疾病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者易發(fā)生復(fù)發(fā)性腮腺炎。除腮腺腫脹外,常伴口干癥狀。治療需控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用匹多莫德口服液、胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。保持口腔濕潤(rùn)可緩解不適。
扁桃體炎、牙周膿腫等鄰近部位感染可能蔓延至腮腺。表現(xiàn)為原發(fā)病灶疼痛伴隨腮腺區(qū)繼發(fā)腫脹。需針對(duì)原發(fā)感染使用抗生素,如甲硝唑片、克林霉素膠囊等。及時(shí)治療口腔病灶可預(yù)防炎癥擴(kuò)散。
急性腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口數(shù)次。飲食選擇流質(zhì)或軟食,避免酸性食物刺激唾液分泌。出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期注意休息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,腮腺區(qū)腫脹完全消退前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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