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abo溶血性黃疸多久能好

消化內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#黃疸#血性

ABO溶血性黃疸通常在出生后1-2周內(nèi)逐漸消退,具體恢復(fù)時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療干預(yù)時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。

新生兒ABO溶血性黃疸的病程可分為兩個(gè)階段。出生后24-72小時(shí)為黃疸快速進(jìn)展期,血清膽紅素水平可能每日上升超過5毫克每分升,此時(shí)需密切監(jiān)測并積極干預(yù)。若未達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn),膽紅素水平通常在出生后3-5天達(dá)到峰值。經(jīng)過規(guī)范光療或靜脈免疫球蛋白治療的患兒,膽紅素值多在治療開始后48-72小時(shí)明顯下降。對(duì)于需要換血治療的嚴(yán)重病例,膽紅素可在換血后6-12小時(shí)內(nèi)降低50%以上。多數(shù)輕中度患兒在出生后7-10天黃疸完全消退,重度患兒可能需要延長至14-21天。早產(chǎn)兒因肝臟代謝功能不成熟,黃疸持續(xù)時(shí)間可能比足月兒延長3-5天。母乳喂養(yǎng)兒可能因母乳性黃疸因素導(dǎo)致黃疸消退延遲,但膽紅素值通常不超過15毫克每分升。

建議家長每日觀察患兒皮膚黃染范圍變化,重點(diǎn)注意鞏膜、面部及胸腹部黃染程度。喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)保證每日8-12次哺乳頻率,有助于促進(jìn)膽紅素排泄。避免使用茵梔黃等中成藥,防止引發(fā)腹瀉等不良反應(yīng)。若出生72小時(shí)后黃疸仍進(jìn)行性加重,或伴有嗜睡、拒奶、肌張力減低等表現(xiàn),須立即返院復(fù)查經(jīng)皮膽紅素或血清膽紅素檢測。出院后應(yīng)按醫(yī)囑定期隨訪,直至黃疸完全消退且神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估無異常。

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