小孩齲齒怎么治療

博禾醫(yī)生
小孩齲齒可通過(guò)窩溝封閉、氟化物涂布、復(fù)合樹(shù)脂充填、乳牙預(yù)成冠修復(fù)、根管治療等方式治療。齲齒通常由細(xì)菌感染、糖分?jǐn)z入過(guò)多、口腔清潔不足、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、遺傳因素等原因引起。
窩溝封閉適用于乳磨牙或恒磨牙咬合面較深的溝隙,通過(guò)封閉劑填充溝壑防止細(xì)菌堆積。操作時(shí)無(wú)須磨除牙體組織,兒童配合度高。治療后需定期復(fù)查封閉劑是否脫落,建議每3-6個(gè)月檢查一次。若齲齒已形成明顯齲洞則需改用充填治療。
氟化物涂布能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,適用于早期淺齲或齲易感兒童。常用氟化鈉凝膠或氟保護(hù)漆,每年涂布2-4次。治療期間應(yīng)避免吞咽氟劑,涂布后30分鐘內(nèi)禁食禁飲。重度氟斑牙患兒慎用,需在牙科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
復(fù)合樹(shù)脂充填適用于中小型齲洞修復(fù),顏色接近天然牙。治療時(shí)需去除腐質(zhì)并酸蝕牙面,光照固化后拋光。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫敏感,避免過(guò)硬食物。深齲近髓時(shí)需先墊底保護(hù)牙髓,可使用氫氧化鈣墊底劑。
乳牙預(yù)成冠適用于多面齲壞或牙體缺損較大的乳磨牙,能恢復(fù)咀嚼功能并維持間隙。治療需磨除部分牙體,試戴合適后粘接。術(shù)后24小時(shí)避免咀嚼粘性食物,定期檢查邊緣密合性。常見(jiàn)不銹鋼預(yù)成冠或樹(shù)脂冠。
根管治療用于齲壞導(dǎo)致牙髓感染的乳牙,清除感染組織后填充可吸收材料。治療需2-3次就診,術(shù)后可能需預(yù)成冠修復(fù)。急性期可配合頭孢克洛干混懸劑抗感染,布洛芬混懸液緩解疼痛。乳牙根管治療可保留患牙至正常替換期。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童每日使用含氟牙膏刷牙兩次,每次不少于2分鐘,飯后及時(shí)漱口。限制高糖零食攝入頻率,多吃芹菜蘋(píng)果等粗纖維食物輔助清潔牙面。每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟或口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲斑及時(shí)干預(yù)。乳牙齲齒可能影響恒牙發(fā)育,出現(xiàn)牙齒變色、進(jìn)食疼痛、牙齦腫脹等情況需立即就診。
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