早泄真的很難治療嗎

博禾醫(yī)生
早泄并非難以治療,多數(shù)患者通過規(guī)范干預(yù)可顯著改善癥狀。早泄的治療方式主要有心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。早泄可能與遺傳因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、心理壓力、激素水平異常等因素有關(guān)。
通過性教育、停動(dòng)技術(shù)、擠壓法等行為訓(xùn)練延長(zhǎng)射精潛伏期。伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮,建立良性反饋。需重復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練并保持規(guī)律性生活頻率,部分患者經(jīng)3-6個(gè)月訓(xùn)練可獲得穩(wěn)定效果。
利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。需在性活動(dòng)前20-30分鐘涂抹并清洗殘留藥物,避免伴侶黏膜麻木。此類藥物可能影響勃起硬度,不建議長(zhǎng)期連續(xù)使用超過2個(gè)月。
達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)傳導(dǎo)。帕羅西汀片、氟西汀膠囊等抗抑郁藥物也有延長(zhǎng)射精作用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用,可能出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng)。
鎖陽固精丸、金匱腎氣丸等中成藥可改善腎氣不固證型。針灸取穴關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位調(diào)節(jié)生殖功能。需結(jié)合舌脈辨證施治,避免自行濫用壯陽藥物導(dǎo)致陰虛火旺。
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于頑固性早泄,通過降低神經(jīng)敏感度延長(zhǎng)射精時(shí)間。術(shù)后可能出現(xiàn)陰莖麻木、勃起功能障礙等并發(fā)癥。該手術(shù)存在爭(zhēng)議,僅推薦其他治療無效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量者。
建立規(guī)律作息避免熬夜,適量食用牡蠣、核桃等含鋅食物。避免過度手淫及緊張焦慮情緒,性交前通過深呼吸放松身心。建議記錄射精潛伏期變化情況,定期復(fù)診評(píng)估治療效果。多數(shù)患者通過綜合治療可獲得滿意效果,嚴(yán)重者需考慮泌尿外科或男科??凭驮\。
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