痛風(fēng)飲食注意事項

博禾醫(yī)生
痛風(fēng)患者飲食需嚴(yán)格控制高嘌呤食物攝入,避免誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。主要有減少內(nèi)臟類食物、限制海鮮攝入、避免酒精飲料、增加低脂乳制品、保持充足飲水等注意事項。
動物內(nèi)臟如豬肝、雞胗、鴨腸等嘌呤含量極高,每100克可達(dá)300毫克以上。這類食物代謝后會產(chǎn)生大量尿酸,容易導(dǎo)致血尿酸水平驟升。急性發(fā)作期應(yīng)完全禁止食用,緩解期每月食用不超過1次??商鎿Q為雞蛋、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。
沙丁魚、鳳尾魚、牡蠣等部分海鮮嘌呤含量與內(nèi)臟相當(dāng),每周攝入量建議控制在100克以內(nèi)。相對安全的選項包括海參、海蜇等低嘌呤海產(chǎn)品。烹飪時建議采用清蒸方式,避免濃湯或油炸做法加重代謝負(fù)擔(dān)。
啤酒含有鳥苷酸會直接促進(jìn)尿酸生成,白酒等烈酒則通過抑制腎臟排泄尿酸。無論急性期或緩解期都應(yīng)嚴(yán)格戒酒??蛇x用淡茶水、蘇打水等堿性飲品替代,有助于堿化尿液促進(jìn)尿酸溶解排出。
脫脂牛奶、無糖酸奶等乳制品含乳清蛋白和酪蛋白,能幫助降低血尿酸水平。每日建議攝入300-500毫升,優(yōu)先選擇未添加糖分的產(chǎn)品。乳糖不耐受者可嘗試低乳糖牛奶或奶酪等發(fā)酵制品。
每日飲水2000-3000毫升能有效稀釋尿酸濃度,預(yù)防尿酸鹽結(jié)晶沉積。建議分次飲用白開水、淡檸檬水或弱堿性礦泉水,避免含糖飲料。睡前2小時適當(dāng)減少飲水量以防夜尿影響睡眠。
痛風(fēng)患者除飲食控制外,需維持規(guī)律作息和適度運(yùn)動。肥胖者應(yīng)通過合理方式逐步減重,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測血尿酸水平,急性發(fā)作時及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。長期管理需營養(yǎng)科與風(fēng)濕免疫科聯(lián)合指導(dǎo),建立個性化膳食方案。
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