寶寶大便帶血絲怎么治療

博禾醫(yī)生
寶寶大便帶血絲可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、局部護(hù)理、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。大便帶血絲可能與肛裂、腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊、牛奶蛋白不耐受等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需避免攝入辛辣刺激或易過(guò)敏食物,如海鮮、堅(jiān)果等。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換為水解蛋白奶粉。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停高纖維或易致敏食物,如芒果、雞蛋等,改為米糊、蘋(píng)果泥等低敏食物。家長(zhǎng)需記錄飲食日志,便于排查過(guò)敏原。
增加水分?jǐn)z入有助于軟化大便,減少排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的摩擦損傷。母乳喂養(yǎng)無(wú)須額外喂水,配方奶喂養(yǎng)可在兩餐間喂5-10毫升溫水。6個(gè)月以上寶寶可飲用蘋(píng)果汁稀釋液,比例為1份果汁兌3份水。家長(zhǎng)需觀察寶寶尿量,每日應(yīng)有6-8次清亮小便。
每次排便后用溫水清洗肛門(mén),輕柔蘸干后涂抹含氧化鋅的護(hù)臀膏,如鞣酸軟膏。避免使用含酒精的濕巾擦拭。肛周紅腫時(shí)可使用生理鹽水濕敷,每日3次,每次5分鐘。家長(zhǎng)需保持寶寶臀部干燥,選擇透氣棉質(zhì)尿布并及時(shí)更換。
確診細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒。過(guò)敏性腸炎需服用氯雷他定糖漿。乳糖不耐受引起的血便需補(bǔ)充乳糖酶滴劑。肛裂出血可外用紅霉素軟膏預(yù)防感染。家長(zhǎng)不可自行用藥,所有藥物需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并嚴(yán)格遵循劑量要求。
若血便伴隨發(fā)熱、嘔吐、腹脹或精神萎靡,需立即就醫(yī)排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。醫(yī)生可能進(jìn)行糞便常規(guī)、腹部超聲或過(guò)敏原檢測(cè)。反復(fù)血絲便超過(guò)3天或出血量增加時(shí),建議完善腸鏡檢查。家長(zhǎng)需保留異常大便樣本供醫(yī)生觀察。
日常需注意觀察寶寶大便頻率、性狀及血絲量的變化,記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性。保持規(guī)律作息,避免腹部受涼。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素K。6個(gè)月以上寶寶可添加含鐵輔食預(yù)防貧血。若血便持續(xù)或加重,須及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案,避免延誤病情。
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