小兒腮腺炎發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒腮腺炎發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、抗病毒治療、隔離護(hù)理等方式緩解。小兒腮腺炎通常由病毒感染引起,常伴隨腮腺腫脹、發(fā)熱、頭痛等癥狀。
患兒體溫未超過38.5攝氏度時(shí),可采用溫水擦浴或退熱貼物理降溫。用32-34攝氏度溫水浸濕毛巾后擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免使用酒精或冰水刺激皮膚。退熱貼可貼于額頭或頸部,每4小時(shí)更換一次。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需及時(shí)就醫(yī)。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)患兒少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。每日飲水量可按每公斤體重50-80毫升計(jì)算,避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)口唇干裂、尿量減少等脫水表現(xiàn),可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻次。
體溫超過38.5攝氏度時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。對(duì)乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上患兒,間隔4-6小時(shí)給藥一次;布洛芬適用于6個(gè)月以上患兒,間隔6-8小時(shí)給藥一次。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按說明書劑量給藥,禁止聯(lián)合使用不同退燒藥。
對(duì)于重癥或免疫力低下患兒,醫(yī)生可能開具利巴韋林顆粒或干擾素噴霧劑進(jìn)行抗病毒治療。利巴韋林需連續(xù)使用5-7天,常見不良反應(yīng)包括血紅蛋白下降;干擾素噴霧劑可直接作用于咽部黏膜抑制病毒復(fù)制。使用期間家長(zhǎng)應(yīng)觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等藥物不良反應(yīng)。
患兒需單獨(dú)使用餐具毛巾,居家隔離至腮腺腫脹完全消退后5天。保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條,避免酸性食物刺激唾液分泌。用生理鹽水漱口保持口腔清潔,腫脹部位可冷敷緩解疼痛。
患兒應(yīng)臥床休息至體溫恢復(fù)正常,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)康復(fù)。家長(zhǎng)需每天檢查患兒耳下腫脹程度,若出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐或睪丸腫痛等并發(fā)癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)。痊愈后2周內(nèi)避免接種減毒活疫苗,與其他兒童接觸時(shí)仍需注意防護(hù)。
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