直腸腫瘤放療會痛嗎
博禾醫(yī)生
直腸腫瘤放療通常不會引起明顯疼痛,但部分患者可能出現(xiàn)輕微不適或放射性腸炎等副作用。放療的疼痛感受因人而異,主要與腫瘤位置、放射劑量及個(gè)體耐受性相關(guān)。
放療過程中使用的射線本身不具有痛感,治療時(shí)患者僅需保持固定體位即可。多數(shù)人僅感覺治療床冰涼或體位不適,少數(shù)敏感人群可能出現(xiàn)下腹輕微酸脹。現(xiàn)代精準(zhǔn)放療技術(shù)能最大限度保護(hù)正常組織,降低黏膜損傷概率。治療前醫(yī)生會通過影像定位精確規(guī)劃照射范圍,避免對周圍神經(jīng)造成刺激。每次治療時(shí)間較短,通常幾分鐘內(nèi)完成,過程中可隨時(shí)與操作人員溝通調(diào)整。
放療后2-3周可能出現(xiàn)黏膜反應(yīng),表現(xiàn)為排便時(shí)肛門灼熱感或里急后重,此時(shí)腸黏膜正進(jìn)行修復(fù)更新。放射性腸炎引起的隱痛可通過低渣飲食緩解,醫(yī)生可能開具蒙脫石散等黏膜保護(hù)劑。盆腔放療可能引起膀胱刺激癥狀,排尿時(shí)有輕微刺痛,保持每日飲水量2000毫升有助于減輕癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)絞痛或劇烈疼痛,需警惕腸穿孔等罕見并發(fā)癥,應(yīng)立即聯(lián)系放療科處理。
放療期間建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免摩擦照射區(qū)域皮膚。每日用溫水清洗會陰部后輕輕拍干,不可使用肥皂或搓洗。飲食選擇易消化的粥類、面條等,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。治療結(jié)束后半年內(nèi)定期復(fù)查腸鏡,觀察黏膜修復(fù)情況。出現(xiàn)肛門墜脹時(shí)可嘗試溫水坐浴,水溫控制在40攝氏度以下,每次不超過15分鐘。
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