孩子一發(fā)燒就肚子疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
孩子一發(fā)燒就肚子疼可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、上呼吸道感染、過敏性紫癜等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
發(fā)熱時交感神經(jīng)興奮可能抑制胃腸蠕動,導(dǎo)致功能性腹痛。表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性隱痛,無固定壓痛,體溫下降后疼痛多自行緩解。家長可給孩子熱敷腹部,少量多次飲用溫開水,避免進(jìn)食生冷食物。若持續(xù)疼痛需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
病原體感染可能同時引起發(fā)熱和腸道炎癥,典型癥狀包括腹痛、腹瀉、嘔吐等。輪狀病毒、諾如病毒等是常見致病原。家長需注意補液防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物。出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱應(yīng)立即就醫(yī)。
多見于7歲以下兒童,呼吸道感染后可能繼發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為右下腹或臍周疼痛,超聲檢查可確診。急性期需臥床休息,家長可配合醫(yī)生使用頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸液等藥物。通常1-2周淋巴結(jié)會逐漸縮小。
咽部炎癥可能通過神經(jīng)反射引起腹痛,常伴有咽痛、咳嗽等癥狀。家長可讓孩子用淡鹽水漱口,使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。若腹痛持續(xù)加重需警惕鏈球菌感染引發(fā)的風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。
屬于血管炎性疾病,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、關(guān)節(jié)痛及皮膚紫癜。腹痛多呈絞痛樣,可能先于皮膚癥狀出現(xiàn)。家長需嚴(yán)格避免孩子接觸過敏原,及時就醫(yī)使用醋酸潑尼松片、維生素C片等藥物,嚴(yán)重者需住院治療。
家長應(yīng)記錄孩子發(fā)熱與腹痛的時間關(guān)系、疼痛特點及伴隨癥狀,就診時詳細(xì)告知醫(yī)生。發(fā)熱期間建議選擇米粥、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食。保持充足休息,每日測量體溫3-4次。注意觀察有無皮疹、血便、意識改變等危險信號,出現(xiàn)這些情況需立即急診處理。平時注意手衛(wèi)生,避免去人群密集場所,按時接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病。
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