咳嗽厲害無痰怎么回事

博禾醫(yī)生
咳嗽厲害無痰可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、上呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性咽炎等原因引起,可通過抗過敏治療、抑酸治療、抗感染治療、解痙平喘治療、局部消炎治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
過敏性鼻炎可能導(dǎo)致鼻后滴漏綜合征,刺激咽喉引發(fā)干咳?;颊叱0楸前W、打噴嚏,過敏原檢測可輔助診斷??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀,同時(shí)避免接觸花粉、塵螨等過敏原。
胃酸反流刺激咽喉可引起反射性干咳,平臥時(shí)加重,可能伴反酸、燒心。胃鏡檢查可確診。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物減少胃酸分泌。
病毒感染后氣道高反應(yīng)性可能導(dǎo)致干咳持續(xù)1-3周,血常規(guī)檢查淋巴細(xì)胞比例升高??膳浜鲜褂脧?fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬糖漿、穿心蓮內(nèi)酯滴丸緩解癥狀,保持室內(nèi)濕度有助于減輕氣道刺激。
咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,夜間加重,肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)氣道高反應(yīng)性。需長期規(guī)范使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、茶堿緩釋片控制氣道炎癥,避免冷空氣及劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)。
咽部淋巴濾泡增生刺激可能導(dǎo)致長期干咳,咽部檢查可見黏膜充血??捎脧?fù)方硼砂含漱液、銀黃含片、清喉利咽顆粒緩解癥狀,減少辛辣食物攝入,戒煙酒,避免過度用嗓。
日常需保持居室空氣流通,濕度維持在50%-60%,外出佩戴口罩減少冷空氣或污染物刺激。飲食宜清淡,避免過甜過咸食物誘發(fā)咳嗽。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)胸痛、咯血、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就診排查肺炎、肺結(jié)核等疾病。慢性咳嗽患者建議記錄咳嗽日記,包括發(fā)作時(shí)間、誘因等信息,為醫(yī)生診斷提供參考。
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