小兒支氣管炎主要由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激及免疫功能低下等原因引起。常見病原體包括呼吸道合胞病毒、流感病毒，部分病例可能合并肺炎鏈球菌感染，過(guò)敏體質(zhì)兒童接觸花粉或塵螨后易誘發(fā)炎癥，冷空氣或二手煙等刺激也可導(dǎo)致支氣管黏膜損傷。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒和流感病毒是主要病原體，病毒通過(guò)飛沫傳播侵入支氣管上皮細(xì)胞，引發(fā)黏膜水腫和分泌物增多?；純簳?huì)出現(xiàn)咳嗽伴痰鳴音、呼吸急促等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒或奧司他韋顆?？共《荆浜喜嫉啬蔚禄鞈乙红F化減輕氣道炎癥。

2、細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌等細(xì)菌繼發(fā)感染時(shí)，痰液常呈黃綠色并伴隨發(fā)熱。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆?？刂聘腥荆瑖?yán)重者需住院靜脈注射抗生素。家長(zhǎng)需觀察患兒體溫變化及精神狀態(tài)。

3、過(guò)敏因素

塵螨或?qū)櫸锲ば嫉冗^(guò)敏原刺激可導(dǎo)致支氣管痙攣，表現(xiàn)為夜間干咳和喘息。確診后需避免接觸過(guò)敏原，醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉咀嚼片或氯雷他定糖漿，急性發(fā)作時(shí)需使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。

4、環(huán)境刺激

冷空氣或二手煙會(huì)損傷支氣管纖毛功能，增加感染概率。冬季外出建議佩戴口罩防護(hù)，保持室內(nèi)濕度在50%左右。已患病兒童應(yīng)遠(yuǎn)離油煙、香水等刺激性氣味，臥室每日通風(fēng)兩次。

5、免疫缺陷

早產(chǎn)兒或營(yíng)養(yǎng)不良兒童更易反復(fù)發(fā)作支氣管炎。建議家長(zhǎng)按時(shí)接種流感疫苗和肺炎疫苗，日常補(bǔ)充維生素D滴劑增強(qiáng)免疫力。母乳喂養(yǎng)可提供免疫球蛋白，6個(gè)月以上嬰幼兒可適當(dāng)添加富含鋅的輔食。

患兒發(fā)病期間應(yīng)保持半臥位休息，少量多次飲用溫水稀釋痰液。飲食選擇易消化的粥類或面條，避免甜膩食物加重痰濕?；謴?fù)期可進(jìn)行拍背排痰護(hù)理，每日3次每次5分鐘。若出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)40次/分、嘴唇發(fā)紺或持續(xù)高熱，須立即就醫(yī)。日常注意避免交叉感染，流感季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所。