中風的前兆有哪些
關鍵詞：#中風
中風的前兆主要包括突發(fā)肢體麻木無力、言語不清、視力障礙、眩暈頭痛、平衡失調等。這些癥狀可能由高血壓、動脈硬化、心臟病、糖尿病、血液黏稠度增高等因素引起，建議出現(xiàn)相關癥狀時立即就醫(yī)。
1、肢體麻木無力
單側肢體突發(fā)麻木或無力是典型前兆，可能與腦部供血不足有關。常見于短暫性腦缺血發(fā)作，表現(xiàn)為上肢持物不穩(wěn)或下肢行走拖沓?；颊呖赡馨殡S面部肌肉下垂，需警惕基底動脈或頸內動脈系統(tǒng)病變。急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，后期需控制血壓血糖。
2、言語不清
突發(fā)性言語含糊或理解障礙提示語言中樞缺血，常見于大腦中動脈供血區(qū)病變。患者可能出現(xiàn)找詞困難、答非所問，或完全失語。這類癥狀多由血栓栓塞導致，需與癲癇發(fā)作鑒別。緊急情況下可使用注射用阿替普酶溶栓，但須在發(fā)病4.5小時內經(jīng)評估后使用。
3、視力障礙
單眼短暫黑矇或雙眼視野缺損常見于后循環(huán)缺血，可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。視網(wǎng)膜中央動脈分支阻塞時可出現(xiàn)扇形視野缺失，椎基底動脈缺血可能導致復視。需及時進行眼底檢查和頭顱影像學評估，必要時使用銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。
4、眩暈頭痛
突發(fā)劇烈眩暈伴嘔吐可能提示小腦或腦干缺血，與椎基底動脈系統(tǒng)病變相關。頭痛性質多為炸裂樣或鈍痛，可能伴隨頸項強直。需排除蛛網(wǎng)膜下腔出血，急診可靜脈滴注甘露醇注射液降低顱內壓，同時監(jiān)測生命體征。
5、平衡失調
不明原因跌倒或行走偏斜是后循環(huán)缺血的危險信號，常見于老年人?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為閉目難立征陽性或指鼻試驗不準，需與小腦出血鑒別。急性期可使用丁苯酞氯化鈉注射液改善腦側支循環(huán)，康復期需進行前庭功能訓練。
預防中風需長期控制基礎疾病，高血壓患者應規(guī)律服用硝苯地平控釋片等降壓藥，糖尿病患者需監(jiān)測糖化血紅蛋白。日常保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，每周進行3-5次有氧運動。戒煙限酒，避免情緒激動，冬季注意頭部保暖。建議40歲以上人群每年進行頸動脈超聲篩查，發(fā)現(xiàn)房顫等心律失常時及時抗凝治療。
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