皮膚瘙癢該怎么治療

博禾醫(yī)生
皮膚瘙癢可通過(guò)保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)劑、光療等方式治療。皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、銀屑病、肝膽疾病等原因引起。
皮膚干燥是瘙癢的常見(jiàn)誘因,日??墒褂煤蛩鼗蚋视偷谋袼?,避免頻繁洗澡及使用堿性洗劑。保濕護(hù)理適用于無(wú)明確皮膚病變的輕度瘙癢,需長(zhǎng)期堅(jiān)持。若伴隨脫屑或皸裂,可聯(lián)合使用凡士林軟膏封閉保濕。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥可緩解過(guò)敏或蕁麻疹引起的瘙癢。這類藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕癥狀,可能出現(xiàn)嗜睡副作用。慢性蕁麻疹患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律用藥,避免接觸已知過(guò)敏原。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠適用于濕疹或皮炎導(dǎo)致的局部瘙癢。中弱效激素藥膏每日涂抹1-2次,連用不超過(guò)2周。皮膚感染、潰瘍部位禁用,面部及皮膚薄嫩處需謹(jǐn)慎使用。
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏用于特應(yīng)性皮炎或激素依賴型瘙癢。這類非激素制劑通過(guò)抑制免疫反應(yīng)起效,適合長(zhǎng)期間歇性使用。初期可能出現(xiàn)灼熱感,需避光并配合保濕劑緩解不適。
窄譜中波紫外線治療對(duì)銀屑病、尿毒癥瘙癢有顯著效果。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)完成10-20次照射,可能引起皮膚干燥或色素沉著。光敏性疾病患者禁用,治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕與防曬。
日常需穿著棉質(zhì)透氣衣物,避免搔抓及熱水燙洗。飲食上限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周、伴隨皮疹潰爛或夜間加重,應(yīng)及時(shí)排查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。
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