痔瘡總是反復(fù)出血怎么辦

博禾醫(yī)生
痔瘡總是反復(fù)出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛周靜脈曲張、辛辣飲食刺激等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保持每日飲水1500-2000毫升。避免飲酒及辛辣食物,這類食物可能加重肛門血管擴張。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解靜脈淤血狀態(tài)。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,坐浴后可輕柔擦干肛門。該方法對緩解痔瘡水腫和疼痛有輔助作用,但出血急性期應(yīng)避免水溫過高。
痔瘡出血可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能保護(hù)黏膜并減輕炎癥,馬應(yīng)龍痔瘡膏含冰片可收斂止血,地奧司明片可改善靜脈張力。使用藥物期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏等不良反應(yīng)。
對于內(nèi)痔出血,醫(yī)生可能采用聚桂醇注射液等硬化劑進(jìn)行痔核內(nèi)注射。該治療通過化學(xué)作用使痔血管纖維化萎縮,操作簡單且創(chuàng)傷小,但需由專業(yè)醫(yī)師評估后實施。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,通常1-2天可自行緩解。
適用于二度以上內(nèi)痔,通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后使痔核壞死脫落。該治療需在門診完成,術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)出血。套扎后1周內(nèi)避免劇烈運動,保持大便通暢以防膠圈提前脫落。
痔瘡患者日常應(yīng)避免久坐久站,每隔1小時起身活動5-10分鐘。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)??蛇x擇提肛運動鍛煉盆底肌,每日3組每組15次。若出血持續(xù)超過1周或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀,需及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病。術(shù)后患者需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行創(chuàng)面護(hù)理和用藥。
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