小兒出水痘發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒出水痘發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調整飲食、使用藥物、就醫(yī)治療等方式處理。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,可能伴隨皮膚瘙癢、乏力等癥狀。
使用溫水擦拭患兒額頭、腋窩、腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。退熱貼可貼于額頭輔助降溫,每4小時更換一次。發(fā)熱期間避免穿蓋過厚衣物,保持室內通風,室溫維持在24-26攝氏度為宜。
發(fā)熱會增加體液流失,建議少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計算,可適當增加至120毫升。避免飲用含糖飲料或果汁,防止刺激咽喉。觀察患兒排尿情況,若4小時無排尿需警惕脫水。
選擇易消化的流質或半流質食物,如米湯、藕粉、蔬菜泥等。蛋白質可選用蒸蛋羹、豆腐等低脂食物,避免海鮮、牛羊肉等發(fā)物。少食多餐,每日進食5-6次,單次食量減少三分之一。發(fā)熱期間暫禁食生冷、油膩及辛辣食物。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液,兩種藥物需間隔4-6小時使用。皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑,皰疹破潰處涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。禁用阿司匹林類退熱藥,可能引發(fā)瑞氏綜合征。
出現持續(xù)高熱超過3天、嗜睡、嘔吐、呼吸急促等癥狀需立即就醫(yī)。免疫功能低下或新生兒患水痘應住院觀察。皮膚繼發(fā)化膿感染需進行細菌培養(yǎng),根據結果選擇頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等抗生素治療。
水痘患兒應隔離至全部皰疹結痂,通常需要7-10天。保持皮膚清潔,剪短指甲避免抓撓,穿寬松棉質衣物。恢復期可適量補充維生素A、維生素C促進皮膚修復,如胡蘿卜泥、獼猴桃汁等?;疾∑陂g避免接觸孕婦、嬰幼兒等易感人群,痊愈后需對患兒用品進行煮沸或暴曬消毒。
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