發(fā)燒打冷顫可能是由感染、體溫調(diào)節(jié)異常、免疫反應、脫水或神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起的。發(fā)燒打冷顫通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、肌肉顫抖、皮膚蒼白等癥狀，可能與細菌感染、病毒感染、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、免疫系統(tǒng)過度反應或神經(jīng)系統(tǒng)功能異常等因素有關。

1、感染

細菌或病毒感染是發(fā)燒打冷顫的常見原因。病原體侵入人體后，免疫系統(tǒng)會釋放炎癥介質(zhì)，導致體溫調(diào)定點升高，引發(fā)寒戰(zhàn)以產(chǎn)生熱量。常見于肺炎鏈球菌肺炎、流感病毒感染等。治療需針對病原體使用抗生素如阿莫西林膠囊、抗病毒藥物如奧司他韋膠囊，同時配合物理降溫。

2、體溫調(diào)節(jié)異常

下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂可能導致異常寒戰(zhàn)反應。常見于中暑、甲狀腺功能亢進等疾病，表現(xiàn)為體溫波動伴隨劇烈寒戰(zhàn)。需通過降溫毯等物理方式穩(wěn)定體溫，甲亢患者需服用甲巰咪唑片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

3、免疫反應

疫苗接種或過敏反應時，免疫系統(tǒng)過度激活可能引起發(fā)熱伴寒戰(zhàn)。表現(xiàn)為接種后6-12小時出現(xiàn)顫抖、發(fā)熱。通常48小時內(nèi)自行緩解，可服用對乙酰氨基酚片退熱，嚴重過敏需使用氯雷他定片抗組胺治療。

4、脫水

嚴重脫水時體溫調(diào)節(jié)能力下降，可能出現(xiàn)paradoxical寒戰(zhàn)。常見于胃腸炎、糖尿病酮癥酸中毒患者，伴隨皮膚彈性差、尿量減少。需及時靜脈補充電解質(zhì)溶液，口服補液鹽散糾正水電解質(zhì)紊亂。

5、神經(jīng)系統(tǒng)異常

癲癇發(fā)作、腦膜炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能引起異常寒戰(zhàn)。腦膜炎患者會出現(xiàn)頸強直、頭痛伴寒戰(zhàn)，需腰椎穿刺確診后使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。癲癇患者需規(guī)律服用丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。

出現(xiàn)發(fā)燒打冷顫時應臥床休息，保持室溫22-24℃，每小時補充200-300ml溫水。選擇易消化的粥類、面條等食物，避免高蛋白飲食加重代謝負擔。體溫超過38.5℃可溫水擦浴物理降溫，但禁用酒精擦浴。密切觀察意識狀態(tài)變化，若寒戰(zhàn)持續(xù)超過1小時或體溫超過39℃應及時就醫(yī)?；謴推谧⒁獗Ｅ苊馐軟?，逐步恢復日?；顒恿俊?/p>