手上有濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹可能與過敏反應(yīng)、皮膚屏障功能受損、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因有關(guān)。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者需每日多次涂抹無刺激的保濕霜，如含尿素或神經(jīng)酰胺的乳膏，幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含香精或酒精的護(hù)膚品，洗手后立即補(bǔ)涂保濕劑。建議選擇封閉性較強(qiáng)的凡士林或醫(yī)用白凡士林，尤其在冬季或干燥環(huán)境中需加強(qiáng)護(hù)理。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，滲出明顯時(shí)配合硼酸溶液濕敷。慢性肥厚性皮損可選用鹵米松乳膏等中強(qiáng)效激素，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。非激素類如他克莫司軟膏適用于面部或長(zhǎng)期維持治療。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物，夜間加用富馬酸酮替芬片緩解癥狀。頑固病例可能需要短期服用醋酸潑尼松片，免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于重癥患者。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

4、光療

窄譜中波紫外線治療適用于慢性頑固性手部濕疹，通常需要每周2-3次照射，持續(xù)8-12周。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕，避免日曬后加重干燥。光療可能引起暫時(shí)性紅斑或色素沉著，需在專業(yè)皮膚科醫(yī)生監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。

5、中醫(yī)調(diào)理

濕熱型可選用龍膽瀉肝丸，血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊，外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫，耳穴貼壓對(duì)緩解瘙癢有幫助。需注意部分中藥可能引起接觸過敏，使用前應(yīng)做斑貼試驗(yàn)。

濕疹患者需避免接觸洗滌劑、溶劑等刺激物，勞作時(shí)佩戴棉質(zhì)手套。飲食上減少辛辣、海鮮等易致敏食物，保持規(guī)律作息。衣物選擇純棉透氣材質(zhì)，洗澡水溫不超過38℃。若皮損持續(xù)加重、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)，建立個(gè)性化防護(hù)方案。