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月經(jīng)過(guò)后總是有是有血絲怎么治療

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小能手
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月經(jīng)過(guò)后總是有血絲可能與排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸炎、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)后少量血絲,通常持續(xù)2-3天。這種情況無(wú)須特殊治療,保持外陰清潔即可。若出血量較多或伴有腹痛,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉可能引起非經(jīng)期出血,表現(xiàn)為月經(jīng)后持續(xù)血絲或點(diǎn)滴出血,可能伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,較小息肉可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或屈螺酮炔雌醇片控制,較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

3、宮頸炎

慢性宮頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血,表現(xiàn)為月經(jīng)后血性分泌物,常伴有白帶增多、異味。需通過(guò)婦科檢查及宮頸TCT篩查確診,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等局部用藥,或阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等口服抗生素治療。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致經(jīng)后出血,可能伴隨月經(jīng)周期紊亂。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮軟膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需改善作息和減輕壓力。

5、子宮肌瘤

黏膜下子宮肌瘤可能引起經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)后出血,可能伴隨經(jīng)量增多、貧血??赏ㄟ^(guò)超聲檢查明確肌瘤位置和大小,較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小體積,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。

日常需注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上適當(dāng)增加富含鐵質(zhì)的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。避免經(jīng)期及經(jīng)后性生活,注意會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。建議每1-2年進(jìn)行一次婦科檢查和宮頸癌篩查,若出血持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。

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