大便的時候伴有肚子痛怎么治療

博禾醫(yī)生
大便時伴有腹痛可通過調整飲食、熱敷腹部、服用益生菌、使用解痙藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。腹痛可能與胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道感染、腸梗阻、炎癥性腸病等因素有關。
腹瀉或便秘引發(fā)的腹痛需減少辛辣刺激食物攝入,選擇低渣飲食如米粥、面條。便秘者可增加膳食纖維,適量食用西藍花、燕麥片,每日飲水超過1500毫升。避免生冷食物加重腸道痙攣。
用40℃左右熱水袋敷于臍周,每次15-20分鐘可緩解腸痙攣。注意防止燙傷,配合順時針按摩腹部效果更佳。該方法適用于功能性腹痛,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)絞痛須停止使用。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等可調節(jié)腸道菌群,改善消化不良引起的隱痛。需與抗生素間隔2小時服用,開封后冷藏保存。兒童需選用兒童專用劑型如布拉氏酵母菌散。
顛茄片、消旋山莨菪堿片可緩解腸平滑肌痙攣,但青光眼患者禁用。匹維溴銨片針對腸易激綜合征效果較好。藥物可能引起口干等副作用,癥狀緩解后應及時停藥。
持續(xù)超過3天的腹痛或伴隨血便、體重下降需做腸鏡或CT檢查。潰瘍性結腸炎需用美沙拉嗪腸溶片,腸梗阻可能需手術解除。急腹癥患者禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。
建議記錄排便與腹痛的時間關聯(lián)性,避免過度用力排便。急性發(fā)作時可采取蜷縮體位減輕疼痛,長期反復發(fā)作需完善食物不耐受檢測。注意觀察是否伴隨惡心、肛門墜脹等伴隨癥狀,及時向醫(yī)生反饋用藥效果。日??删毩暩故胶粑鼛椭c道蠕動,每周保持適量運動促進胃腸動力。
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